31.03.2026

Заключение: Срастающийся перелом наружнего мыщелка левой большеберцовой кости, остеосинтез пластиной. Признаки тромбофлебита.

Травма 25.02.2026, госпитализирована в ГКБ имени Юдина, остеосинтез опорномыщелковой пластиной Остеомед 02.03.2026. Лечащий врач Рахимханов Фаиз Султанахмедович, зав. отделением Инякин Олег Николаевич.

Послеоперационная рана зажила, швы сняты. Сгибание не производилось, носит ортез. При пальпации боли по внутренней стороне левой голени под кожей.

Боковой нестабильности нет.

Рентгенограммы обоих коленных суставов в прямой передне-задней и двух боковых проекциях.

Правый коленный сустав. Суставная щель с внутренней 6 мм и наружней 7 мм стороны ровная. Сдвига суставной площадки большеберцовой кости кнаружи нет. По краям сустава не видны костные разрастания. Компрессия внутреннего и наружнего мыщелка большеберцовой кости отсутствует, костная плотность под ними без нарушения структуры. Костная плотность немного снижена в области мыщелков бедра и большеберцовой кости. Межмыщелковые возвышения не заострены. Мениски не контурируются. Межсуставные объекты отсутствуют. Уплотнения боковых связок нет. Линейные уплотнения на фоне н\3 бедра, характерные для тромбоза бедренной вены. Признаки тромбоза подкожных вен голени с внутренней стороны. Костная плотность равномерно снижена.

Левый коленный сустав. Суставная щель с внутренней 6 мм и наружней 9 мм стороны неровная с наружней стороны, видно смещение заднего контура наружнего мыщелка с щелью шириной до 1 мм. По наружней стороне большеберцовой кости установлена пластина с 6-ю спонгиозными винтами, кончик 5-го винта скушен. Видна вертикальная линия перелома наружнего мыщелка, в верхней части щели признаки эндостальной мозоли, в нижней части линия видна четко, смещение кортикала до 2х мм. Сдвига суставной площадки большеберцовой кости кнаружи нет. По краям сустава не видны костные разрастания. Компрессия внутреннего и наружнего мыщелка большеберцовой кости отсутствует, костная плотность под ними без нарушения структуры. Костная плотность снижена в области мыщелков бедра и большеберцовой кости. Межмыщелковые возвышения заострены. Мениски не контурируются. Межсуставные объекты отсутствуют. Уплотнения боковых связок нет. Линейные уплотнения на фоне н\3 бедра, характерные для тромбоза бедренной вены. Признаки тромбоза подкожных вен голени по внутренней стороне в\3 голени. Суставная щель в боковой проекции 2-9 мм. Щель между надколенником и мыщелками бедра ровная, по верхнему краю надколенника видны костные разрастания. Уплотнения в области верхнего заворота нет. Собственная связка надколенника при разгибании не провисает. Сухожилие четырехглавой и двухглавой мышцы контурируется без повреждений. Кальциноза подколенной артерии нет. Костная плотность равномерно снижена. За суставом кальцинат треугольной формы с гранью 13 мм.

Рентгенограммы можно скачать по ссылке https://trauma.ru/x2/5192/

Рекомендовано:

1. Анализ крови клинический, д-димер.

2. Доплер сосудов ног.

3. Осевая нагрузка на левую ногу с 27.04.2026 после рентгенконтроля.

4. ЛФК для левого коленного сустава.

5. Консультация в https://mknc.ru/department/47/ на предмет целесообразности артроскопии.

6. Инъекции в сустав производных гиалуроновой кислоты.

7. Фраксипарин 0.3 мл 1 укол в сутки 10 уколов.

8. Компрессы на голени на ночь с мазями лиотон 1000 + траумель С 14 дней.

9. Днем приматывать с болевым точкам на голенях пластины элпласт или полимедел.

10. Денситометрия в плановом порядке.

Отзыв по нашей работе Вы можете оставить тут https://trauma.ru/about/comment.php или набрав в яндексе «МосРентген Центр отзывы».

Врач-рентгенолог, травматолог-ортопед Дидковский Александр Валерьевич круглосуточный диспетчер компании МосРентген Центр 8-495-22-555-6-8