01.02.2026

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Двусторонняя пневмония. Угроза развития дыхательной недостаточности. Пневмосклероз. Эмфизема справа. Кардиомегалия. Признаки остеопороза. Миозит спины. Рентгенпризнаки тромбоза сосудов легких.

Описание рентгенограммы грудной клетки на вдохе.

Жалобы: на кашель, одышку при горизонтальном положении, сложность в нахождении комфортной позиции последние 2 недели.

Применялись антибиотики: нет.

Пульсоксиметр MightySat Rx 9909 Masimo: 98%, ЧСС 74 в минуту, ЧДД 32 в минуту.

Проекции исследования: прямая задне-передняя проекция + попытка натуживания и боковая проекция.

Положение пациента: сидя на табуретке. Дыхание не задерживает.

Позитивный снимок. Грудная клетка не деформирована, мягкие ткани симметричны. Подмышечные лимфоузлы не уплотнены. Пониженного питания. Легочные поля: инфильтративные небольшой плотности без тенденции к слиянию изменения в нижних частях обоих легких, без очаговых изменений. Слабовыраженные линейные и точечные уплотнения калибром 1-2 мм отсутствуют. Отдельные линейные уплотнения 1-5 мм толщиной с четкими границами, характерные для тромбоза или пневмосклероза. Корни легких: левый корень скрыт срединной тенью, корни не расширены, бесструктурны, контуры размыты, плотность корней одинаковая. Отдельные линейные вертикальные уплотнения над корнями и тяжи под корнями отсутствуют. Контурирование переднего ствола легочной артерии. Аорта: без особенностей, кальциноз, двойное контурирование. Контурирование правой и левой легочной артерии отсутствует. Плевральная полость: газ не определяется. Боковая плевра на отдельный участках немного уплотнена, междолевая и задняя соединительная плевра уплотнены. Диафрагма: справа на уровне 5 ребра, слева на уровне 6 ребра. Контуры четкие, верхний край печени не виден. Сердце: расширение правой границы сердца, границы четкие, КТИ 0.58, легочная ткань видна на фоне левой половины сердца. Четкие границы правого желудочка. Двойное контурирование по правому краю, видна граница между правым предсердием и желудочком. Тень средостения: не расширена, не смещена.

Негативный снимок. Общая плотность легочной ткани одинакова справа и слева. Признаки снижения плотности на уровне правого корня. Кальцинаты в верхних частях легких. Контуры трахеи и главных бронхов не усилены, киль контурируется. Правая паратрахеальная линия видна четко. Уплотнения в проекции нижних паратрахеальных и трахеобронхиальных лимфоузлов отсутствуют. Контур желудка прослеживается. Поперечно-ободочная кишка не вздута.

Контрастный снимок. Характерная дуга для гидроторакса с формированием под ней равномерно более плотной легочной ткани отсутствует. Реберно-диафрагмальные синусы: свободны с обоих сторон. Неравномерные уплотнения по периферии и в базальных частях легких с неоднородной нечеткой внутренней границей.

Боковой снимок. Ретростернальное, ретротрахеальное без особенностей, ретрокардиальное пространство с признаками инфильтрации. Аорто-пульмональное окно не уплотнено. Задняя часть плевры не уплотнена. Передний реберно-диафрагмальный синус запаян. Задний реберно-диафрагмальный синус свободен. Прекардиальное пространство внизу уплотнено. Контуры трахеи не усилены. Плотность сердца не увеличена. Контуры среза левого главного бронха не виден четко. Плевра вокруг средней доли не видна. В проекции правой и левой легочной артерии уплотнения нет. В бассейне левой легочной артерии отдельные линейные уплотнения 1-5 мм толщиной с четкими границами, характерные для тромбоза. Мышцы спины уплотнены. Костная система: костная плотность снижена. Усиление грудного кифоза отсутствует. Снижение плотности от верхних позвонков к нижним. Высота тел позвонков и межпозвоночных расстояний одинаковая. Замыкательные пластинки не уплотнены, вдавления по центру. Кальцинация передней продольной связки отсутствует. Снижение плотности, костные разрастания по передней поверхности тел позвонков, кальциноз реберных хрящей.

Уровень сатурации и ЧДД соответствует рентгеновской картине.

Рентгенограммы можно скачать по ссылке https://trauma.ru/x2/5032/

Отзыв по нашей работе Вы можете оставить тут https://trauma.ru/about/comment.php

Рекомендации согласовать с лечащим врачом:

1. Рентгенконтроль через 1 неделю.

2. Анализы крови: клинический анализ крови (тромбоциты), коагулограмма (д-димер).

Врач-рентгенолог, травматолог-ортопед Дидковский Александр Валерьевич круглосуточный диспетчер компании МосРентген Центр 8-495-22-555-6-8