18.01.2026

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Двусторонний гидроторакс на уровне 5 ребра. Пневмосклероз. Плевросклероз. Эмфизема. Брадикардия. Признаки эзофагита. Усиление грудного кифоза. Остеопороз. Миозит спины.

Описание рентгенограммы грудной клетки на вдохе.

Болеет с 9.1.2026, было повышение температуры 2 дня до 38С, проведено 5 капельниц с антибиотиком.

Жалобы: на непродуктивный кашель.

Пульсоксиметр MightySat Rx 9909 Masimo: 97%, ЧСС 60 в минуту, ЧДД 20 в минуту. При латеропозиции ЧСС 48 в минуту, сатурация 95-99%.

Проекции исследования: прямая задне-передняя проекция и боковая проекция, латеропозиция на левом боку.

Положение пациента: сидя на табуретке, лежа на левом боку.

Позитивный снимок. Грудная клетка не деформирована, мягкие ткани симметричны. Молочные железы уплотнены. Подмышечные лимфоузлы не уплотнены. Нормального питания. Легочные поля: без инфильтративных и очаговых изменений. Слабовыраженные линейные и точечные уплотнения калибром 1-2 мм отсутствуют. Отдельные линейные уплотнения 1-5 мм толщиной с четкими границами, характерные для тромбоза или пневмосклероза. Корни легких: не расширены, бесструктурны, контуры не размыты, плотность корней одинаковая. Отдельные линейные вертикальные уплотнения над корнями. Контурирование переднего ствола легочной артерии. Аорта: без особенностей, кальциноз, задвоение контура. Контурирование правой и левой легочной артерии. Уплотнение в проекции непарной вены. Плевральная полость: газ не определяется. Апикальная, боковая, задняя соединительная плевра уплотнены. Диафрагма: справа на уровне 6 ребра, слева на уровне 7 ребра. Контуры четкие, верхний край печени не виден, видна вертикальная линия по наружнему краю печени. Сердце: расширения границ сердца нет, границы слева нечеткие, легочная ткань плохо видна на фоне левой половины сердца. Тень средостения: не расширена, не смещена. КТИ 0.5.

Негативный снимок. Общая плотность легочной ткани одинакова справа и слева. Признаки снижения плотности на уровне корней, больше справа. Кальцинаты в верхних частях легких отсутствуют. Контуры трахеи и главных бронхов не усилены, киль не контурируется. Правая паратрахеальная линия видна четко. Уплотнения в проекции нижних паратрахеальных и трахеобронхиальных лимфоузлов отсутствуют. Видно уплотнение контуров пищевода в средней части. Контур желудка не прослеживается, виден уровень. Поперечно-ободочная кишка не вздута.

Контрастный снимок. Характерная дуга для гидроторакса с формированием под ней равномерно более плотной легочной ткани на уровне 5 ребра с обоих сторон. Реберно-диафрагмальные синусы: несвободны с обоих сторон. Неравномерные уплотнения по периферии и в базальных частях легких с неоднородной нечеткой внутренней границей отсутствуют.

Боковой снимок. Ретростернальное, ретротрахеальное и ретрокардиальное пространство без особенностей. Аорто-пульмональное окно не уплотнено. Задняя часть плевры немного уплотнена. Передний реберно-диафрагмальный синус запаян. Задний реберно-диафрагмальный синус свободен. Прекардиальное пространство внизу не уплотнено. Контуры трахеи не усилены. Плотность сердца не увеличена. Контуры среза левого главного бронха виден четко. Плевра вокруг средней доли видна. В проекции правой и левой легочной артерии уплотнения нет. В бассейне правой легочной артерии отдельные линейные уплотнения 1-5 мм толщиной с четкими границами, характерные для тромбоза, не видны. Мышцы спины уплотнены. Костная система: костная плотность снижена. Усиление грудного кифоза. Снижение плотности от верхних позвонков к нижним. Высота тел позвонков и межпозвоночных расстояний одинаковая. Замыкательные пластинки не уплотнены, вдавления по центру небольшие. Кальцинация передней продольной связки отсутствует. Снижение плотности, костные разрастания по передней поверхности тел позвонков, кальциноз реберных хрящей. Небольшое снижение высоты по передней части тела 6 грудного позвонка, замыкательные пластинки четкие.

Латеропозиция на левом боку для подтверждения гидроторакса. Гидроторакс на уровне 5 ребра, при латеропозиции плотность нижней части правого легкого снижается до нормальной, инфильтрационные изменения не визуализируются, дуга и под нею область высокой плотности в нижней части легкого исчезает, синус четко виден, появляется дуга в верхней части легкого, отделяющая область высокой плотности. Имеется уровень по медиальному краю правого легкого.

Уровень сатурации и ЧДД соответствует рентгеновской картине.

Рентгенограммы можно скачать по ссылке https://trauma.ru/x2/5004/

Отзыв по нашей работе Вы можете оставить тут https://trauma.ru/about/comment.php

Рекомендации согласовать с лечащим врачом:

1. Рентгенконтроль через 2 недели.

2. Консультация кардиолога на предмет целесообразности установки кардиостимулятора.

3. ЭХО-КГ сердца.

4. Рентгенконтроль или денситометрия при при применении форстео через 3 месяца.

5. Анализ крови клинический, д-димер.

Врач-рентгенолог, травматолог-ортопед Дидковский Александр Валерьевич круглосуточный диспетчер компании МосРентген Центр 8-495-22-555-6-8