Воробьева
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Двусторонняя пневмония. Эмфизема. Пневмосклероз. Признаки лимфоаденопатии средостения. Миозит спины. Небольшой гидроторакс?
16.01.2026
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Двусторонняя пневмония. Эмфизема. Пневмосклероз. Признаки лимфоаденопатии средостения. Миозит спины. Небольшой гидроторакс?
Описание рентгенограммы грудной клетки на вдохе.
Жалобы: на кашель, повышение температуры до 38С, слабость.
Применялись антибиотики: нет.
Пульсоксиметр MightySat Rx 9909 Masimo: 96%, ЧСС 74 в минуту, ЧДД 18 в минуту.
Проекции исследования: прямая задне-передняя проекция и боковая проекция.
Положение пациента: сидя на табуретке.
Позитивный снимок. Грудная клетка не деформирована, мягкие ткани симметричны. Подмышечные лимфоузлы не уплотнены. Нормального питания. Легочные поля: множественные слабой плотности линейные и точечные инфильтративные изменения в основном в нижних частях легких, без тенденции к слиянию, без очаговых изменений. Слабовыраженные линейные и точечные уплотнения калибром 1-2 мм отсутствуют. Отдельные линейные уплотнения 1-5 мм толщиной с четкими границами, характерные для тромбоза или пневмосклероза. Корни легких: не расширены, структурны, контуры размыты, плотность корней одинаковая. Отдельные линейные вертикальные уплотнения над корнями и тяжи под корнями отсутствуют. Контурирование переднего ствола легочной артерии. Аорта: без особенностей, кальциноз, задвоение контура. Контурирование правой и левой (в большей степени) легочной артерии отсутствует. Плевральная полость: газ не определяется. Апикальная, боковая и задняя соединительная плевра не уплотнены. Плевра между верхней и соседней долями уплотнены. Диафрагма: справа на уровне 6 ребра, слева на уровне 6 ребра. Контур справа и снаружи нечеткий, верхний край печени не виден. Сердце: расширения границ сердца нет, границы четкие, легочная ткань видна на фоне левой половины сердца. Тень средостения: не расширена, не смещена.
Негативный снимок. Общая плотность легочной ткани одинакова справа и слева. Признаки снижения плотности на уровне корней, больше слева. Контуры трахеи и главных бронхов ослаблены, киль слабо контурируется. Правая паратрахеальная линия видна четко, утолщена. Уплотнения в проекции нижних паратрахеальных лимфоузлов справа. Контур желудка не прослеживается. Поперечно-ободочная кишка не вздута.
Контрастный снимок. Характерная дуга для гидроторакса с формированием под ней равномерно более плотной легочной ткани отсутствует. Реберно-диафрагмальные синусы: свободны с обоих сторон. Неравномерные уплотнения по периферии и в базальных частях легких с неоднородной нечеткой внутренней границей в проекции средней и нижней долей справа, нижней доли слева. Уплотнение мышц спины.
Боковой снимок. Ретростернальное, и ретрокардиальное пространство с признаками инфильтрации. Аорто-пульмональное окно уплотнено. Задняя часть плевры немного уплотнена. Передний реберно-диафрагмальный синус уплотнен. Задний реберно-диафрагмальный синус с уровнем. Прекардиальное пространство внизу не уплотнено. Контуры трахеи не усилены. Плотность сердца не увеличена. Контуры среза левого главного бронха виден четко. Плевра вокруг средней доли видна. В проекции левой легочной артерии уплотнения. В бассейне правой легочной артерии отдельные линейные уплотнения 1-5 мм толщиной с четкими границами, характерные для тромбоза, не видны. Мышцы спины уплотнены. Костная система: костная плотность снижена. Усиление грудного кифоза отсутствует. Снижение плотности от верхних позвонков к нижним отсутствует. Высота тел позвонков и межпозвоночных расстояний одинаковая. Замыкательные пластинки не уплотнены, вдавления по центру отсутствуют. Кальцинация передней продольной связки отсутствует. Снижение плотности, костные разрастания по передней поверхности тел позвонков, кальциноз реберных хрящей отсутствуют.
Уровень сатурации и ЧДД лучше, чем рентгеновская картина.
Рентгенограммы можно скачать по ссылке https://trauma.ru/x2/5000/
Отзыв по нашей работе Вы можете оставить тут https://trauma.ru/about/comment.php
Рекомендации согласовать с лечащим врачом:
1. Рентгенконтроль через 1 неделю.
2. Анализы крови: клинический анализ крови (тромбоциты), коагулограмма (д-димер).
3. После окончания лечения рентгеновский тест на гидроторакс.
Врач-рентгенолог, травматолог-ортопед Дидковский Александр Валерьевич круглосуточный диспетчер компании МосРентген Центр 8-495-22-555-6-8


