10.01.2026

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Двусторонняя гипостатическая плевропневмония с гидротораксом на уровне 5 ребра. Аэрофагия, гастростома. Эмфизема справа.

Описание рентгенограммы грудной клетки на выдохе.

Жалобы: на подкашливание, повышение температуры выше 37С 2 дня.

Применялись антибиотики: нет. В анамнезе апноэ, установлена гастростома.

Пульсоксиметр MightySat Rx 9909 Masimo: 96%, ЧСС 65 в минуту, ЧДД 20 в минуту. 30 секунд дышит, 20 секунд апноэ.

Проекции исследования: прямая задне-передняя проекция с поддержкой, латеропозиция на левом боку.

Положение пациента: сидя на кровати с поддержкой и лежа на левом боку.

Позитивный снимок. Грудная клетка не деформирована, мягкие ткани симметричны. Подмышечные лимфоузлы не уплотнены. Нормального питания. Легочные поля: отдельные линейные и точечные инфильтративные изменения в нижних частях легких, без очаговых изменений, однородное с четкой границей уплотнение над правым куполом диафрагмы кнаружи от правого контура диафрагмы, по периферии правого легкого видна почти вертикальная линия, отделяющая область более высокой плотности на периферии. Слабовыраженные линейные и точечные уплотнения калибром 1-2 мм. Отдельные линейные уплотнения 1-5 мм толщиной с четкими границами, характерные для тромбоза или пневмосклероза. Корни легких: не расширены, бесструктурны, контуры размыты, плотность корней одинаковая. Уплотнение в проекции правой междолевой артерии. Отдельные линейные вертикальные уплотнения над корнями. Контурирование переднего ствола легочной артерии. Аорта: без особенностей, кальциноз. Контурирование правой и левой легочной артерии. Плевральная полость: газ не определяется. Боковая, междолевая плевра немного уплотнена. Диафрагма: справа на уровне 6 ребра, слева на уровне 6 ребра. Контуры четкие, верхний край печени не виден. Сердце: расширение границ сердца, КТИ 0.61, границы слева внизу нечеткие, легочная ткань видна на фоне левой половины сердца. Тень средостения: не расширена, не смещена.

Негативный снимок. Общая плотность легочной ткани одинакова справа и слева. Признаки снижения плотности на уровне корней справа. Кальцинаты в верхних частях легких отсутствуют. Контуры трахеи и главных бронхов не усилены, киль не контурируется. Правая паратрахеальная линия видна четко. Уплотнения в проекции нижних паратрахеальных и трахеобронхиальных лимфоузлов отсутствуют. Контур желудка прослеживается с рентгенпозитивной гастростомой. Поперечно-ободочная кишка не вздута.

Контрастный снимок. Имеется пошли вертикальная дуга в правом легком, с четкой неоднородной границей, с большей плотностью на периферии. Реберно-диафрагмальные синусы: несвободны с обоих сторон. Неравномерные уплотнения по периферии, больше справа, и в базальных частях легких с неоднородной нечеткой внутренней границей.

Латеропозиция на левом боку для подтверждения гидроторакса. При латеропозиции плотность верхней доли правого легкого остается повышенной, инфильтрационные изменения визуализируются, область высокой плотности в нижней части легкого исчезает, синус четко виден, видна четкая граница с уплотненной верхней долей, появляется дуга в верхней части легкого, отделяющая область высокой плотности. Имеется уровень по медиальному краю правого легкого.

Уровень сатурации и ЧДД соответствует рентгеновской картине.

Рентгенограммы можно скачать по ссылке https://trauma.ru/x2/4983/

Отзыв по нашей работе Вы можете оставить тут https://trauma.ru/about/comment.php

Врач-рентгенолог, травматолог-ортопед Дидковский Александр Валерьевич круглосуточный диспетчер компании МосРентген Центр 8-495-22-555-6-8