06.01.2026

Заключение: Антеспондилолистез 4 поясничного позвонка до 9 мм. Признаки ишиаса слева, синдрома грушевидной мышцы. Сакроилеит слева. Миозит поясничной и ягодичных мышц, мышц спины, поперечной мышцы живота. Остеопороз. Спондилоартроз. Двусторонний коксартроз 2 степени.

При пальпации резкая боль в проекции левого пояснично-крестцового сочленения, грушевидной мышцы слева, иррадиирующие по передней и боковой поверхности до левого колена.

Травм последнее время не было. Отмечается отсутствие продолжительного эффекта от приема сирдалуда и блокад триггерных точек.

Описание рентгенограммы таза, грудного и поясничного отдела позвоночника в прямой передне-задней, грудного и поясничного отдела позвоночника в боковой проекции, левого тазобедренного сустава в двух косых проекциях.

Свежих костно-травматических изменений нет. В верхней части правого и левого пояснично-крестцового сочленения суставная щель видна плохо, в нижней части видно незначительное уплотнение и утолщение суставных поверхностей. Тени флеболитов в малом тазу обнаружены. Уплотнены поясничная и ягодичные мышцы, четко виден наружний край правой поясничной мышцы, мышцы спины, уплотнены мышцы по наружней стороне левого бедра. Четко контурируется фасция по наружней стороне обоих ягодиц. Правый контур крестца нечеткий. Об­а тазобедренных сустава: в дуге Адамса снижена плотность и толщина, она не повреждена. Щель тазобедренного сустава одинаковой толщины, неровная, не сужена, по наружней стороне вертлужной впадины видны незначительные костные разрастания. При косой проекции видно значительное уменьшение щели по внутренней стороне. Субхондральный склероз вертлужной впадины отсутствует. По задней стенке левой вертлуги имеется неровность (сросшийся перелом?) с костным экзостозом до 13 мм.

4 поясничный позвонок выступает кпереди до 9 мм. Высота тел позвонков и межпозвоночных расстояний одинаковая. Замыкательные пластинки не уплотнены, вдавления тел позвонков небольшие, имеются костные разрастания по передней поверхности тел 7-12 грудных позвонков. Кальцинаты в брюшной аорте и бедренных артериях. Костная плотность снижена, в наибольшей степени в области вертлуг, головках и метафизах бедер.

Рекомендации: согласовать с лечащим врачом!

1. МРТ поясничного отдела позвоночника.

2. Консультация нейрохирурга.

3. Рентгенограммы можно скачать по ссылке https://trauma.ru/x2/4975/

   
   

   Заключение: Спейсер правого коленного сустава. Гонартроз 3 степени слева. Остеопороз.

   
   

   В анамнезе установка эндопротеза правого коленного сустава. Возник гонит, эндопротез удален, установлен спейсер.

   
   

   Рентгенограммы обоих коленных суставов в прямой передне-задней и правого коленного сустава в боковой проекции.
   
   Правый коленный сустав. Суставная щель с внутренней 5 мм и наружней 4 мм стороны ровная. Вместо суставной части бедра установлен плотный имплант (спейсер), укрепленный цементом. Видна четкая граница между спейсером и цементом. Костная структура сохранена, рентгеновских признаков остеомиелита не видно. Сдвиг суставной площадки большеберцовой кости кзади. Суставная щель в боковой проекции 5 мм. Щель между надколенником и спейсером ровная. Позади сустава кальцинат округлой формы 13х7 мм. Кальциноз подколенной артерии. Костная плотность равномерно снижена. Линейные уплотнения на фоне н\3 бедра, характерные для тромбоза бедренной вены.

   
   

   Левый коленный сустав. Суставная щель с внутренней 3 мм и наружней 9 мм стороны ровная. Сдвига суставной площадки большеберцовой кости кнаружи нет. По внутреннему краю большеберцовой кости видны костные разрастания. Компрессия внутреннего и наружнего мыщелка большеберцовой кости отсутствует, костная плотность под ними без нарушения структуры. Костная плотность снижена в области мыщелков бедра и большеберцовой кости. Межмыщелковые возвышения не заострены. Мениски не контурируются. Межсуставные объекты отсутствуют. Уплотнения боковых связок нет. Линейные уплотнения на фоне н\3 бедра, характерные для тромбоза бедренной вены. Кальциноз подколенной артерии. Костная плотность равномерно снижена.

   
   

   Рентгенограммы можно скачать по ссылке https://trauma.ru/x2/4975/

   
   

   Рекомендовано:

   1. Эндопротезирование левого коленного сустава в плановом порядке.

   
   

   Отзыв по нашей работе Вы можете оставить тут https://trauma.ru/about/comment.php или набрав в яндексе «МосРентген Центр отзывы».

   
   

   Врач-рентгенолог, травматолог-ортопед Дидковский Александр Валерьевич круглосуточный диспетчер компании МосРентген Центр 8-495-22-555-6-8