02.01.2026

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Пневмосклероз. Плевросклероз. Пневмофиброз. Застарелый вывих правого плеча. Миозит спины. Кардиомегалия.

Описание рентгенограммы грудной клетки на выдохе.

Жалобы: нет. Дыхание не задерживает, контакт затруднен. Пассивный объем движений в правом плечевом суставе безболезненный. Под акромионом имеется ямка.

Применялись антибиотики: антибиотикотерапия около 3-4 недель.

Пульсоксиметр MightySat Rx 9909 Masimo: 92%, ЧСС 65 в минуту, ЧДД 24 в минуту.

Проекции исследования: прямая задне-передняя проекция и латеропозиция на правом и левом боку.

Положение пациента: сидя на табуретке с поддержкой и лежа на правом и левом боку.

Позитивный снимок. Грудная клетка не деформирована, мягкие ткани симметричны. Подмышечные лимфоузлы не уплотнены. Головка плеча смещена кнутри и находится под клювовидным отростком лопатки. Пониженного питания. Легочные поля: без инфильтративных и очаговых изменений. Справа над куполом диафрагмы видна зона значительного уплотнения. Неоднородное уплотнение в проекции нижней доли слева. Характерная для пневмофиброза 85х29 мм. Слабовыраженные линейные и точечные уплотнения калибром 1-2 мм отсутствуют. Отдельные линейные уплотнения 1-5 мм толщиной с четкими границами, характерные для тромбоза или пневмосклероза, отсутствуют. Корни легких: четко не визуализируются. Отдельные линейные вертикальные уплотнения над корнями и тяжи под корнями отсутствуют. Аорта: без особенностей, кальциноз. Контурирование правой и левой легочной артерии. Плевральная полость: газ не определяется. Боковая плевра уплотнена, четко видна справа, слева над куполом диафрагмы видно утолщение до 8 мм. Уплотнена плевра между верхней и средней долями справа. Диафрагма: справа на уровне 4 ребра, слева на уровне 4 ребра. Контуры слева нечеткие, верхний край печени виден. Сердце: расширения границ сердца нет, границы четкие, легочная ткань не видна на фоне левой половины сердца. Тень средостения: расширена, смещена кверху.

Негативный снимок. Общая плотность легочной ткани одинакова справа и слева. Виден четкий край уплотненной широчайшей мышцы спины. Признаки снижения плотности на уровне корней нет. Кальцинаты в верхних частях легких отсутствуют. Контуры трахеи усилены, киль не контурируется. Правая паратрахеальная линия видна четко.

Контрастный снимок. Характерная дуга для гидроторакса с формированием под ней равномерно более плотной легочной ткани отсутствует. Реберно-диафрагмальные синусы: несвободны с обоих сторон. Неравномерные уплотнения по периферии и в базальных частях легких с неоднородной нечеткой внутренней границей отсутствуют. КТИ 0.66. Виден уровень в желудке.

Латеропозиция на левом и правом боку. Без признаков инфильтрации и жидкости.

Уровень сатурации и ЧДД соответствует рентгеновской картине.

Рентгенограммы можно скачать по ссылке https://trauma.ru/x2/4963/

Отзыв по нашей работе Вы можете оставить тут https://trauma.ru/about/comment.php

Рекомендации согласовать с лечащим врачом:

1. Анализы крови: клинический анализ крови (тромбоциты), коагулограмма (д-димер).

2. Питание Нутридринк, Фризубин, Суппортан из расчета 2000 килокаллорий в сутки (6 штук).

Врач-рентгенолог, травматолог-ортопед Дидковский Александр Валерьевич круглосуточный диспетчер компании МосРентген Центр 8-495-22-555-6-8