Королев
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Пневмония. Пневмосклероз. Гидроторакс справа.
Свежие костно-травматические изменения не выявлены.
На представленных рентгенограммах органов грудной клетки.
Проекции исследования: прямая передне-задняя и боковая проекции.
Положение пациента: сидя. ЭЭД: 0.2 мЗв. Качество снимков: удовлетворительное.
Позитивный снимок. Грудная клетка не деформирована, мягкие ткани симметричны. Подмышечные лимфоузлы не уплотнены. Легочные поля: инфильтративные изменения спарва в средней и нижней долях. Слабовыраженные линейные и точечные уплотнения отсутствуют. Отдельные линейные уплотнения 1-5 мм толщиной с четкими границами, характерные для тромбоза отсутствуют. Плотные линейные и точечные изменения в обоих легочных полях (пневмосклероз) присутствуют. Расширение межреберных промежутков нет. Корни легких: расширены, структурны, плотность корней одинаковая. Отдельные линейные вертикальные уплотнения над корнями отсутствуют. Под корнями тяжистые уплотнения отсутствуют. Плевральная полость: газ не определяется. Апикальная, боковая, междолевая и задняя соединительная плевра уплотнены. Диафрагма: справа на уровне 6 ребра, слева на уровне 7 ребра. Контуры: слева - четкие. Сердце: расширение правой и левой границы сердца, контуры четкие. Аорта: без особенностей, кальциноз. Тень средостения: расширена, не смещена.
Негативный снимок. Общая плотность легочной ткани выше справа. Признаки снижения плотности на уровне корней легких отсутствуют. Кальцинаты в верхних частях легких отсутствуют. Контуры трахеи и главных бронхов усилены, киль не контурируется. Уплотнения в проекции нижних паратрахеальных и трахеобронхиальных лимфоузлов отсутствуют. Контур желудка (кишечника) прослеживается.
Контрастный снимок. Характерная дуга для гидроторакса с формированием под ней равномерно более плотной легочной ткани справа до уровня 5 мр. Реберно-диафрагмальные синусы: слева — свободный. Неравномерные уплотнения по периферии легких и в базальных отделах с нечеткой рваной внутренней границей справа и слева присутствуют.
Боковой снимок. Ретростернальное, ретротрахеальное и ретрокардиальное пространство без особенностей. Задняя часть плевры уплотнена. Задний реберно-диафрагмальный синус запаян. Высота тел позвонков и межпозвоночных расстояний одинаковая. Замыкательные пластинки не уплотнены, вдавления по центру, костные разрастания по передней поверхности тел позвонков.
Рентгенограммы можно скачать по ссылке https://trauma.ru/x2/4949/
Рекомендации
-
Наблюдение специалиста. Подбор терапии.
-
Дыхательная гимнастика
-
Кислородная поддержка при падении показателя пульсоксиметра ниже 90.
-
Контрольная рентгенограмма по назначению врача.
Врач Харламов А.В.
Заключение: Перелом дна вертлужной впадины слева? Сакроилеит. Коксоартроз 1- 2 ст. Остеопороз.
На представленных рентгенограммах (выполненных без подготовки) пояснично-крестцового отделов позвоночника в прямой передне-задней и боковой проекциях: Поясничный отдел позвоночника прикрыт кишечным содержимым. В пояснично-крестцовых сочленениях видно уплотнение и утолщение суставных поверхностей. Замыкательные пластинки уплотнены. Костная плотность снижена.
Субхондральный склероз крыш вертлужных впадин с участками кистовидной перестройки костной структуры, мелкие остеофиты. Высота суставной щели снижена. Снижение плотности костной ткани. В проекции дна левой вертлужной впадины визуализируется задвоение контура.
Рекомендации:
1. Наблюдение специалиста.
2.Обезболивание: кеторол экспресс 10 мг (или аналог) по схеме.
местно: долгит смешивать с траумелем и наносить на травмированное место 3-4 раза в сутки в течение 14-ти дней.
-
При задержке стула принять слабительное
-
ЛФК
-
Дыхательная гимнастика
-
Кальциевая диета.
-
Контрольная рентгенограмма по назначению врача.
Рентгенограммы можно скачать по адресу https://trauma.ru/x2/4949/
Врач Харламов А.В.


