17.12.2025

Заключение: Эндопротез левого тазобедренного сустава. Сросшийся перелом хирургической шейки левого плеча.

Травма 17.10.2025. Госпитализирована в больницу имени Иноземцева. 22.10.2025 эндопротезирование левого тазобедренного сустава, врач-травматолог Морозов Дмитрий Сергеевич, зав. отделением Чарчян Артак Мушехи.

Левая нога опороспособна. Отведение левого плеча до 90 градусов.

Описание эндопротеза левого тазобедренного сустава.

Рентгенограммы в прямой передне-задней и боковой проекции.

Головка и шейка бедра резицированы, линия опила четкая, ровная.

Положение вертлужного компонента эндопротеза - нормоверсия.

Степень разработки фрезой глубины вертлужной впадины - минимальная.

Использование цемента - нет.

Фиксация чашки – без винтов.

Покрытие чашки эндопротеза верхним краем вертлужной впадины - полное.

Краевые остеофиты вертлужной впадины - есть.

Угол наклона чашки в градусах — нормальное положение чашки. Антеверсия отрицательная.

Наличие зоны резорбции вокруг вертлужного компонента (1, 2, 3 зоны) - есть.

Наличие зоны склероза вокруг вертлужного компонента (1, 2, 3 зоны) - нет.

Наличие перипротезных переломов бедра и вертлужной впадины — нет, видно утолщение на лонном гребне.

Фиксация перипротезных переломов проволокой - нет.

Вывих или подвывих головки - нет.

Восстановление плеча бедренной кости - норма.

Соответствие ножки эндопротеза костно-мозговому каналу бедренной кости - соответствует.

Заполнение костно-мозгового канала ножкой эндопротеза — достаточное.

Возле кончика ножки не видна костная пробка.

Погружение ножки в интрамедуллярный канал - достаточное.

Разрушение кости вокруг ножки эндопротеза - нет.

Положение ножки эндопротеза - центральное.

Истончение кортикального слоя вокруг ножки эндопротеза - нет.

Остеопороз большого и малого вертела бедра - есть.

Контурирование фасции мышц бедра с внешней стороны – нет.

Кальцифицированы бедренные артерии.

В верхней части правого пояснично-крестцового сочленения суставная щель видна хорошо, видно уплотнение и утолщение суставных поверхностей. Тени флеболитов в малом тазу обнаружены. Небольшое уплотнение ягодичных мышц, больше справа. Утолщение на левом лонном гребне. Уплотнение повздошно-бедренной связки отсутствует. Уплотнение внутренней запирательной мышцы отсутствует.

Костная плотность снижена.

Описание рентгенограмм левого плечевого сустава в прямой передне-задней и в положении наружней ротации.

Имеется нечетко видимый перелом хирургической шейки левого плеча, эндостальная мозоль. Под головкой плеча видны свободно лежащие костные отломки длиной до 12 мм. Уплотнены трапециевидная и дельтовидная мышцы. Костно-суставные взаимоотношения в плечевом суставе правильные.

Рентгенограммы можно скачать по ссылке https://trauma.ru/x2/4921/

Отзыв по нашей работе Вы можете оставить тут https://trauma.ru/about/comment.php

Рекомендовано: рентгенконтроль или денситометрия в случае применения форстео для лечения остеопороза через 3 месяца после начала приема.
1. Консультация оперировавшего хирурга о системе увеличения нагрузок на левую ногу, укрепления мышц.
2. План лечения остеопороза: уколы в живот форстео 250 мкг при помощи шприц-ручки, курс на 3 месяца, для форстео нужно докупить инсулиновые иголочки. Консультация эндокринолога, кальциевая диета (все молочные продукты, мясо, рыба, холодец), денситометрия (исследование плотности костной ткани) в плановом порядке, кальцимин адванс 1 таблетка утром и вечером в течении 3-х месяцев.

3. ЛФК для левого плеча.

Врач травматолог-ортопед, рентгенолог Дидковский Александр Валерьевич круглосуточный диспетчер компании МосРентген Центр 8-495-22-555-6-8