ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Пневмония. Пневмосклероз. Правосторонний малый гидроторакс? Образование н/д правого легкого?

Описание рентгенограммы грудной клетки на вдохе.

Проекции исследования: прямая передне-задняя и боковая проекции, латеропозиция на левом боку.

Положение пациента: стоя, лежа, сидя. ЭЭД: 0.2 мЗв. Качество снимков: удовлетворительное.

Позитивный снимок. Грудная клетка не деформирована, мягкие ткани симметричны. Подмышечные лимфоузлы не уплотнены. Легочные поля: инфильтративные изменения в обоих полях в н/о. Слабовыраженные линейные и точечные уплотнения отсутствуют. Отдельные линейные уплотнения 1-5 мм толщиной с четкими границами, характерные для тромбоза отсутствуют. Плотные линейные и точечные изменения в обоих легочных полях (пневмосклероз) присутствуют. Расширение межреберных промежутков. Корни легких: расширены, структурны, плотность корней одинаковая, инфильтративные изменения. Отдельные линейные вертикальные уплотнения над корнями отсутствуют. Под корнями тяжистые уплотнения отсутствуют. Плевральная полость: газ не определяется. Апикальная, боковая, междолевая и задняя соединительная плевра уплотнены. Диафрагма: справа на уровне 6 ребра, слева на уровне 7 ребра. Контуры справа не четкие. Сердце: расширения правой и левой границы сердца. Аорта: без особенностей, кальциноз. Талия сердца «сглажена». Тень средостения: расширена, не смещена.

Негативный снимок. Общая плотность легочной ткани одинакова справа и слева. Признаки снижения плотности на уровне корней легких отсутствуют. Кальцинаты в верхних частях легких отсутствуют. Контуры трахеи и главных бронхов усилены, киль не контурируется. Уплотнения в проекции нижних паратрахеальных и трахеобронхиальных лимфоузлов отсутствуют. Контур желудка (кишечника) прослеживается.

Контрастный снимок. Характерная дуга для гидроторакса с формированием под ней равномерно более плотной легочной ткани справа до уровня 5 мр. Реберно-диафрагмальные синусы: справа четко не визуализируется (при латеропозиции на левом боку высвобождается), слева — четко визуализируется. Неравномерные уплотнения по периферии легких и в базальных отделах с нечеткой рваной внутренней границей справа и слева присутствуют. В н/д правого легкого визуализируется округлое, плотное образование 60х35 мм.

Боковой снимок. Ретростернальное, ретротрахеальное и ретрокардиальное пространство без особенностей. Задний реберно-диафрагмальный синус не запаян. Прекардиальное пространство не уплотнено. Контуры трахеи усилены.

Рентгеновские снимки можно скачать по ссылке https://trauma.ru/x2/4885/

Рекомендации

1. Наблюдение специалиста. Подбор терапии.
2. Думать о хорошем.

1. Дыхательная гимнастика

1. Кислородная поддержка при падении показателя пульсоксиметра ниже 90.

2. Контрольная рентгенограмма по назначению врача.

Врач Харламов А.В.