07.11.2025

Заключение: Закрытый чрезвертельный перелом левого бедра, миграция шеечного винта, срастающийся перипротезный перелом. Тяжелый остеопороз. Двусторонний коксартроз 2 степени. Сакроилеит слева. Миозит поясничных мышц. Стереоскопические переломы 11-12 грудных позвонков с минимальной компрессией. Гонартроз 2 степени справа.

Жалобы на боль в левом бедре.

Травма 07.10.2025. Остеосинтез в 64 ГКБ. Последние две недели травмы не было, пациентка жалуется на боль в спине, не может поднять левую ногу на кровати.

Описание рентгенограммы таза и поясничного отдела позвоночника в прямой передне-задней и поясничного отдела позвоночника в боковой проекции: шейка левого бедра не повреждена, бедро не укорочено и не ротировано кнаружи. Имеется линия перелома, проходящая через большой вертел и над малым вертелом, который смещен кверху и имеет контакт с бедром. Шеечный винт по сравнению с рентгенограммами из больницы смещен кнаружи и кпереди, расстояние кончика до края головки 18 мм. Кончик штифта с блокированием смещен кпереди, ниже кончика видны косые линии срастающегося перипротезного перелома ср\3 бедра с признаками образования эндостальной мозоли. Шеечно-диафизарный угол 124 градусов. В дуге Адамса снижена плотность и толщина, она не повреждена. Щель тазобедренного сустава одинаковой толщины, неровная, не сужена, по наружней стороне вертлужной впадины видны костные разрастания. Фрагмент большого вертела 18х17 мм расположен кнаружи от головки. В верхней части левого и правого пояснично-крестцового сочленения суставная щель отсутствует, в нижней части видно уплотнение и утолщение суставных поверхностей. Уплотнение повздошно-бедренной связки слева. Тени флеболитов в малом тазу не обнаружены. Уплотнены поясничная и ягодичные мышцы.

Высота тел 11-12 грудных позвонков немного снижена, верхняя замыкательная пластинка 12 грудного позвонка нечеткая, высота остальных позвонков и межпозвоночных расстояний одинаковая. Замыкательные пластинки уплотнены, имеются костные разрастания по передней поверхности тел позвонков. Кальцинаты в брюшной аорте. Костная плотность снижена.

Правый тазобедренный сустав: в дуге Адамса снижена плотность и толщина, она не повреждена. Щель тазобедренного сустава одинаковой толщины, неровная, не сужена, по наружней стороне вертлужных впадин видны костные разрастания. Субхондральный склероз вертлужной впадины отсутствует.

Правый коленный сустав. Суставная щель с внутренней 4 мм и наружней 6 мм стороны ровная. Сдвига суставной площадки большеберцовой кости кнаружи нет. Видны костные разрастания снаружи. Компрессия внутреннего и наружнего мыщелка большеберцовой кости отсутствует, костная плотность под ними без нарушения структуры. Костная плотность снижена в области мыщелков бедра и большеберцовой кости. Межмыщелковые возвышения не заострены. Мениски контурируются. Межсуставные объекты отсутствуют. Уплотнения боковых связок нет. Линейные уплотнения на фоне н\3 бедра, характерные для тромбоза бедренной вены. Костная плотность равномерно снижена.

Левый коленный сустав. Суставная щель с внутренней 5 мм и наружней 5 мм стороны ровная. Сдвига суставной площадки большеберцовой кости кнаружи нет. По наружнему краю большеберцовой кости видны костные разрастания. Компрессия внутреннего и наружнего мыщелка большеберцовой кости отсутствует, костная плотность под ними без нарушения структуры. Костная плотность снижена в области мыщелков бедра и большеберцовой кости. Межмыщелковые возвышения не заострены. Мениски контурируются. Межсуставные объекты отсутствуют. Уплотнения боковых связок нет. Линейные уплотнения на фоне н\3 бедра, характерные для тромбоза бедренной вены. Признаки тромбоза подкожных вен голени. Суставная щель в боковой проекции 4 мм. Щель между надколенником и мыщелками бедра ровная, по верхнему краю надколенника видны костные разрастания. Уплотнения в области верхнего заворота нет. Собственная связка надколенника при разгибании не провисает. Позади сустава кальцинатов нет. Сухожилие четырехглавой мышцы. Кальциноз подколенной артерии. Костная плотность равномерно снижена.

Рентгенограммы можно скачать по ссылке https://trauma.ru/x2/4817/

Отзыв по нашей работе Вы можете оставить, набрав в яндексе «МосРентген Центр отзывы».

Врач-рентгенолог Дидковский Александр Валерьевич круглосуточный диспетчер компании МосРентген Центр 8-495-22-555-6-8