Яхно
Заключение: Сросшийся перипротезный перелом внутреннего мыщелка правого бедра, состояние после наложение аппарат наружней фиксации. Остеопороз.
18.11.2025
Заключение: Сросшийся перипротезный перелом внутреннего мыщелка правого бедра, состояние после наложение аппарат наружней фиксации. Остеопороз.
Травма 7.10.2025, была доставлена в Боткинскую больницу, где произведено вправление вывиха эндопротеза правого коленного сустава, наложения АНФ. Удален тромб их правой подколенной артерии.
Правая нога менее отёчна, стопа находится в положении эквинуса, активное сгибание до 100 градусов.
Позитивная динамика по снижению д-димера после курса клексана.
Рентгенограммы правого коленного сустава в прямой и боковой и двух косых проекциях:
Правый коленный сустав. Суставная щель эндопротеза ровная, минимально 6-7 мм, бедренный и большеберцовые компоненты стабильны, укреплены цементом, расположены друг над другом без бокового смещения, в суставной щели видны плотные элементы (организовавшиеся гематомы?). На фоне диафиза бедра видны линейные парные уплотнения, характерные для тромбоза бедренной вены. Костная плотность снижена. Мягкие ткани отечны. Видно образование выраженной эндостальной мозоли в нижней зоне перелома фрагмента (30х8 мм треугольной формы) внутреннего мыщелка бедра. Положение отломков хорошее. Зона локального остеопороза под большеберцовым компонентом. Верхние стержни выходят за второй кортикал до 5 мм. Рентгеновских признаков стержневого остеомиелита нет. Уплотнения боковых связок нет. Суставная щель в боковой проекции не видна. Щель между надколенником и бедренных компонентом ровная шириной до 7 мм, по верхним и нижним краям надколенника видны незначительные костные разрастания. Уплотнение в области верхнего заворота. Нога переразогнута под углом 189 градусов, в данной проекции большеберцовый компонент немного сдвинут кпереди. В подколенной области признаков стента нет.
Установлен АНФ из 4х стержней по два в бедренную и большеберцовую кость, соединенную штангами. Аппарат стабилен.
Рентгенограммы можно скачать по ссылке https://trauma.ru/x2/4808/
Врач-рентгенолог Дидковский Александр Валерьевич круглосуточный диспетчер компании МосРентген Центр 8-495-22-555-6-8
Рекомендовано:
-
Анализ крови клинический, д-димер.
-
Фраксипарин 0.3 мл 2 укола в сутки 10 дней.
-
Решение вопроса о сроках снятия стержневого аппарата.
-
План лечения остеопороза: уколы в живот форстео 250 мкг при помощи шприц-ручки, курс на 3 месяца, для форстео нужно докупить инсулиновые иголочки. Кальцимин адванс 1 таблетка утром и вечером в течении 3-х месяцев. Рентгенконтроль или денситометрия через 3 месяца после приема форстео. Лекарства можно приобрести в аптеке «Планета Здоровья», Каширское шоссе 108\1, телефон 8-495-392-46-05 9.00-18.00, спросить Галину Петровну.
-
Мильгамма композитум 1 таблетка в сутки.
-
Устранение эквинуса правой стопы.
Отзыв по нашей работе Вы можете оставить тут https://trauma.ru/about/comment.php или набрав в яндексе «МосРентген Центр отзывы».
Врач-рентгенолог Дидковский Александр Валерьевич круглосуточный диспетчер компании МосРентген Центр 8-495-22-555-6-8
---
04.11.2025
Заключение: Срастающийся перипротезный перелом внутреннего мыщелка правого бедра, состояние после наложение аппарат наружней фиксации. Остеопороз. Признаки повреждения малоберцового нерва. Эквинус правой стопы.
Травма 7.10.2025, была доставлена в Боткинскую больницу, где произведено вправление вывиха эндопротеза правого коленного сустава, наложения АНФ. Удален тромб их правой подколенной артерии.
Правая нога отёчна, стопа находится в положении эквинуса, активное сгибание до 110 градусов. Отсутствует тонкая кожная чувствительность по наружней стороне голени и тылу стопы. Отведение стопы кнаружи отсутствует. Бедро и голень закрыты стерильными повязками. Д-димер повышен до 5000 нг\мл.
Рентгенограммы правого коленного сустава в прямой, боковой и двух косых проекциях + рентгенограммы верхних и нижних стержней в одной проекции:
Правый коленный сустав. Суставная щель эндопротеза ровная, минимально 6-7 мм, бедренный и большеберцовые компоненты стабильны, укреплены цементом, расположены друг над другом без бокового смещения, в суставной щели видны плотные элементы (организовавшиеся гематомы?). На фоне диафиза бедра видны линейные парные уплотнения, характерные для тромбоза бедренной вены. Костная плотность снижена. Мягкие ткани отечны. Через сустав виден артефакт — плотная нитка. Видно образование эндостальной мозоли в нижней зоне перелома фрагмента (30х8 мм треугольной формы) внутреннего мыщелка бедра. Положение отломков хорошее. Зона локального остеопороза под большеберцовым компонентом. Нижние стержни выходят за второй кортикал на расстояние до 10 мм. Верхние стержни выходят за второй кортикал до 5 мм. Рентгеновских признаков стержневого остеомиелита нет. Уплотнения боковых связок нет. Суставная щель в боковой проекции не видна. Щель между надколенником и бедренных компонентом ровная шириной до 7 мм, по верхним и нижним краям надколенника видны незначительные костные разрастания. Уплотнение в области верхнего заворота. Нога переразогнута под углом 189 градусов, в данной проекции большеберцовый компонент немного сдвинут кпереди. В подколенной области признаков стента нет.
Установлен АНФ из 4х стержней по два в бедренную и болбшеберцовую кость, соединенную штангами. Аппарат стабилен.
Рентгенограммы можно скачать по ссылке https://trauma.ru/x2/4808/
Рекомендовано:
-
Анализ крови клинический, д-димер.
-
Доплер сосудов ног, поиск флотирующих тромбов и стента в правой подколенной артерии.
-
Электронейромиография правой ноги.
-
Консультация невролога.
-
Фраксипарин 0.3 мл 2 укола в сутки 10 дней.
-
Решение вопроса о сроках снятия стержневого аппарата.
-
План лечения остеопороза: уколы в живот форстео 250 мкг при помощи шприц-ручки, курс на 3 месяца, для форстео нужно докупить инсулиновые иголочки. Кальцимин адванс 1 таблетка утром и вечером в течении 3-х месяцев. Рентгенконтроль или денситометрия через 3 месяца после приема форстео. Лекарства можно приобрести в аптеке «Планета Здоровья», Каширское шоссе 108\1, телефон 8-495-392-46-05 9.00-18.00, спросить Галину Петровну.
-
Мильгамма композитум 1 таблетка в сутки.
-
Устранение эквинуса правой стопы.
Отзыв по нашей работе Вы можете оставить тут https://trauma.ru/about/comment.php или набрав в яндексе «МосРентген Центр отзывы».
Врач-рентгенолог Дидковский Александр Валерьевич круглосуточный диспетчер компании МосРентген Центр 8-495-22-555-6-8


