06.10.2025

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Рентгеновские признаки ревматоидного артрита, сакроилеита слева.

Жалобы на боль и отечность в суставах кистей в течение 1 года, последние 2 месяца стали болеть коленные суставы, сложность при вставании.

Описание рентгенограммы кистей в прямой проекции.

Костно-травматических изменений нет.

Левая кисть. В головке основной фаланги 1 пальца имеется округлое снижение плотности с четкими границами 2х2 мм. У основания ср\ф 2 пальца виден дефект суставной поверхности 1х1 мм., в диафизах пальцев видны округлые 1х1 мм очаги снижения плотности, точечные кальцинаты, на кортикалах видны экзостозы 1х1 мм. Уплотнения мягких тканей у головок основных фаланг 2-3-4 пальцев. Небольшое снижение плотности в области диафизов пальцев.

Описание рентгенограммы таза и поясничного отдела позвоночника в прямой передне-задней проекции.

В верхней части левого пояснично-крестцового сочленения суставная щель видна хуже, в нижней части справа и слева видно небольшое уплотнение и утолщение суставных поверхностей. Тени флеболитов в малом тазу обнаружены. Гребень лонной кости ровный и четкий с обоих сторон. Уплотнены поясничная и ягодичные мышцы (больше слева), поперечная мышца живота, мышцы спины. Четко контурируется фасция по наружней стороне обоих бедер и ягодиц. Оба тазобедренных сустава:

в дуге Адамса не снижена плотность и толщина, она не повреждена. Щель тазобедренного сустава одинаковой толщины. Костная плотность вертлужных впадин снижена.

Кальцинаты в бедренных артериях отсутствуют.

Описание рентгенограмм коленных суставов в прямой передне-задней проекции.

Суставные щели ровные, не сужены. Костно-травматических измени нет.

Рентгенограммы можно скачать по ссылке https://trauma.ru/x2/4745/

Рекомендации согласовать с лечащим врачом:

1. Анализы крови клинический, СРБ, РФ, АСЛО, мочевая кислота, д-димер.

2. Консультация в институте ревматологии.

3. Обезболивание: кеторол экспресс 10 мг (или аналог) + сирдалуд 2 мг х 4 раза в день после еды в течение 7-ми дней внутрь в таблетках. Следить за пульсом (норма 60-90 в минуту) и артериальным давлением (норма 120\80), при снижении показателей отменить сирдалуд.

4. Местно: лежать с ковриком Ляпко под поясницей по 20 минут 3 раза в день, на ночь лежать на пластине элпласта или полимедэла.

5. Денситометрия.

Врач-рентгенолог Дидковский Александр Валерьевич круглосуточный диспетчер компании МосРентген Центр 8-495-22-555-6-8