11.11.2025

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Сросшийся перелом наружней лодыжки и фрагмента внутренней лодыжки, остеосинтез пластиной и винтами, подвывих стопы 2 мм, несросшийся перелом фрагмента наружней лодыжки слева, сросшийся перелом 3 плюсневой кости слева. Сросшиеся переломы наружней лодыжки справа, 5 плюсневой кости, посттравматический артроз.

Травма 26.08.2025, в 67 ГКБ произведено наложение стержневого аппарата голень-стопа, 30.08.2025 проведен остеосинтез левой наружней лодыжки пластиной и винтами.

Жалобы: нет.

При пальпации боль в проекции подкожных вен левой голени, по бокам левой пяточной кости отсутствуют. При ходьбе с полной нагрузок признаков нестабильности в левом голеностопном суставе и усиления болей при опоре нет.

Рентгенограммы сравниваются с 1.10.2025.

Описание рентгенограммы голеностопных суставов в трех проекциях+позиционирование точно в прямой проекции и позиция на устранение подвывиха.

Левый голеностопный сустав.

Имеются 2 отверстия в ср\3 большеберцовой кости диаметром 5 мм, вокруг зона более низкого, чем раньше небольшого костного уплотнения на 1-2 мм. В пяточной кости имеется отверстие диаметром 5 мм, вокруг зона равномерного большего уплотнения, уплотнение стало меньше. Костная плотность вокруг отверстия снизилась без разрушения костной структуры.

Имеется оскольчатый перелом наружней лодыжки, видно образование эндостальной костной мозоли, имеется участок без сращения. В области синдесмоза уплотнение. Остеосинтез пластиной и 6-ю винтами, стабилен, пластина адаптирована по поверхности кости. Плотный кальцинат под внутренней лодыжкой.

Суставная щель ровная шириной 4 мм, щель между внутренней лодыжкой и таранной костью 6 мм, имеется подвывих 2 мм. При рентгенограмме с устранением подвывиха щель сустава становится 4 мм.

Кончик внутренней лодыжки частично отсутствует, частично смещен кнаружи, под лодыжками видны подкожные кальцинаты. Костная плотность снижена. Контур в проекции подкожной вены по внутренней стороне голени стал более четким. Отек мягких тканей.

Перелом диафиза 3 плюсневой кости сросся с образованием периостальной мозоли, линия перелома почти не прослеживается с образованием зоны остеосклероза.

Костные наросты на подошвенной стороне пяточной кости.

Правый голеностопный сустав.

Перелом наружней лодыжки сросся, остеосинтез пластиной и 5-ю винтами стабилен, пластина адаптирована по кости.

Костные наросты на подошвенной стороне пяточной кости.

Фрагментарный перелом 5 плюсневой кости сросся с образованием эндостальной мозоли.

Щель сустава с внутренней стороны видна плохо.

Рентгенограммы можно скачать по ссылке https://trauma.ru/x2/4725/

Отзыв по нашей работе Вы можете оставить тут https://trauma.ru/about/comment.php

Рекомендации согласовать с лечащим врачом:

1. Решение вопроса о целесообразности устранения подвывиха при удалении металлофиксаторов из левой голени.

Врач-рентгенолог Дидковский Александр Валерьевич круглосуточный диспетчер компании МосРентген Центр 8-495-22-555-6-8

---

01.10.2025

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Рентгенпризнаки стержневого остеомиелита левой пяточной кости, тромбофлебита левой голени. Оскольчатый перелом наружней лодыжки и фрагмента внутренней лодыжки, остеосинтез пластиной и винтами. Сросшийся перелом 3 плюсневой кости. Сросшиеся переломы наружней лодыжки справа, 5 плюсневой кости, посттравматический артроз.

Травма 26.08.2025, в 67 ГКБ произведено наложение стержневого аппарата голень-стопа, 30.08.2025 проведен остеосинтез левой наружней лодыжки пластиной и винтами.

Жалобы: на тянущие ощущения в правой голени.

При пальпации боль в проекции подкожных вен левой голени, по бокам пяточной кости, больше снутри.

Описание рентгенограммы голеностопных суставов в трех проекциях.

Левый голеностопный сустав.

Имеются 4 отверстия в ср\3 большеберцовой кости диаметром 5 мм, вокруг зона неравномерного небольшого костного уплотнения на 1-2 мм. В пяточной кости имеется отверстие диаметром 5 мм, вокруг зона равномерного большего уплотнения.

Имеется оскольчатый перелом наружней лодыжки, костной мозоли не видно, зона перелома видна нечетко. В области синдесмоза уплотнение. Остеосинтез пластиной и 6-ю винтами, стабилен, пластина адаптирована по поверхности кости.

Суставная щель ровная шириной 4 мм, подвывиха нет.

Кончик внутренней лодыжки частично отсутствует, частично смещен кнаружи, под лодыжками видны подкожные кальцинаты. Костная плотность снижена. Уплотнения в проекции подкожной вены по внутренней стороне голени. Отек мягких тканей.

Перелом диафиза 3 плюсневой кости сросся с образованием периостальной мозоли, линия перелома прослеживается с образованием зоны остеосклероза.

Костные наросты на подошвенной стороне пяточной кости.

Правый голеностопный сустав.

Перелом наружней лодыжки сросся, остеосинтез пластиной и 5-ю винтами стабилен, пластина адаптирована по кости.

Костные наросты на подошвенной стороне пяточной кости.

Фрагментарный перелом 5 плюсневой кости сросся с образованием эндостальной мозоли.

Щель сустава с внутренней стороны видна плохо.

Рентгенограммы можно скачать по ссылке https://trauma.ru/x2/4725/

Отзыв по нашей работе Вы можете оставить тут https://trauma.ru/about/comment.php

Рекомендации согласовать с лечащим врачом:

1. КТ левой пяточной кости.

2. Консультация хирурга.

3. Рентген или КТ-контроль 8.11.2025.

Врач-рентгенолог Дидковский Александр Валерьевич круглосуточный диспетчер компании МосРентген Центр 8-495-22-555-6-8,