21.09.2025

Заключение: Закрытые переломы боковой массы крестца слева, остеосинтез 2-мя винтами. Оскольчатый перелом левой вертлужной впадины. Фрагментарный перелом нижней ветви левой лонной кости. Признаки ишиаса.

Травма 29.08.2025 при падении с высоты 8 этажа.

Позиционирование на боковой проекции затруднено из-за боли в паху и в левой ноге.

В анамнезе пневмоторакс.

Описание рентгенограммы таза и поясничного отдела позвоночника в прямой передне-задней и поясничного отдела позвоночника в боковой проекции.

Имеется перелом боковой массы крестца слева, линия перелома видна нечетко. Остеосинтез 2-мя винтами стабилен. Перелом левой вертлужной впадины с осколками, смещение верхней ветви лонной кости вверх на 6 мм. Перелом фрагмента нижней ветви лонной кости со смещением на толщину кортикала.

В верхней части правого пояснично-крестцового сочленения суставная щель видна плохо, слева видна хорошо. Тени флеболитов в малом тазу не обнаружены. Об­а тазобедренных сустава: в дуге Адамса не снижена плотность и толщина, она не повреждена. Щель тазобедренного сустава одинаковой толщины, ровная, не сужена, по наружней стороне вертлужной впадины не видны костные разрастания. Субхондральный склероз вертлужной впадины отсутствует.

Высота тел позвонков и межпозвоночных расстояний одинаковая. Замыкательные пластинки не уплотнены. Кальцинаты в брюшной аорте и бедренных артериях отсутствуют.

Костная плотность не снижена.

Рекомендации: согласовать с лечащим врачом!

1. Рентгенконтроль или КТ 24.11.2025.

2. Переход на сидячий режим.
3. Не опираться на левую ногу до 24.11.2025.

4. Обезболивание: кеторол экспресс 10 мг (или аналог) + сирдалуд 2 мг х 4 раза в день после еды в течение 7-ми дней внутрь в таблетках, лекарства можно приобрести в аптеке «Планета Здоровья», Каширское шоссе 108\1, телефон 8-495-392-46-05 9.00-18.00, спросить Галину Петровну. Следить за пульсом (норма 60-90 в минуту) и артериальным давлением (норма 120\80), при снижении показателей отменить сирдалуд. Местно: лежать с ковриком Ляпко под поясницей по 20 минут 3 раза в день, на ночь лежать на пластине элпласта или полимедэла.

5. При задержке стула принять слабительное - магния сульфат 25 г (растворить в воде) или клизмы микролакс, пить жидкий йогурт Активия с черносливом 290 г.
6. Чаще ворочаться в кровати, но без резких движений.

7. Днем не спать! В кровати нужно 1 раз в час приподнимать таз, ворочаться с боку на бок.
8. Сидеть в кровати не свешивая ноги каждый час днем по 5 минут.
9. Сидеть в кровати свесив ноги, приподнимать таз с упором на руки и ноги.

10. Стоять возле кровати при помощи ходунков или спинок двух поставленных по бокам стульев.

11. Ходить при помощи алюминиевых костылей с подмышечной фиксацией или с помощью ходунков.

12. Консультация невролога.

13. Мильгамма композитум 1 таблетка утром 4 недели.

Рентгенограммы можно скачать по ссылке https://trauma.ru/x2/4714/

Врач травматолог-ортопед, рентгенолог Дидковский Александр Валерьевич круглосуточный диспетчер компании МосРентген Центр 8-495-22-555-6-8