20.09.2025

Заключение: Срастающийся чрезвертельный перелом справа, металлоостеосинтез шеечным винтом и штифтом с блокированием. Тяжелый остеопороз. Коксартроз 2 степени.

При пальпации болей нет.

Жалоб нет.

Травма 8.8.2025, остеосинтез в 1 ГКБ 8.8.2025.

Описание рентгенограммы правого тазобедренного сустава в прямой и боковой проекции: шейка правого бедра не повреждена, бедро не укорочено и не ротировано кнаружи. Имеется перелом, проходящий через большой вертел и под малым вертелом, малый вертел смещен кнутри. Видно образование эндостальной мозоли. Установлен шеечный винт, который смещен книзу и кпереди, расстояние от кончика винта до края головки 13 мм. В дуге Адамса снижена плотность и толщина, она не повреждена. Щель тазобедренного сустава одинаковой толщины, неровная, не сужена, по наружней стороне вертлужной впадины видны костные разрастания. Шеечно-диафизарный угол 128 градусов. Кальцифицирована бедренная артерия. Костная плотность снижена.

Осевая нагрузка безболезненна.

Рентгенограммы можно скачать по ссылке https://trauma.ru/x2/4711/

Рекомендации:

1. Рентгенконтроль или КТ через 10 недель после травмы 17.11.2025, рентгенконтроль в случае применения форстео для лечения остеопороза через 3 месяца после начала приема.

2. План лечения остеопороза: уколы в живот форстео 250 мкг 1 укол в сутки при помощи шприц-ручки, курс на 3 месяца, для форстео нужно докупить инсулиновые иголочки. Консультация эндокринолога, кальциевая диета (все молочные продукты, мясо, рыба, холодец), денситометрия (исследование плотности костной ткани) в плановом порядке, кальцимин адванс 1 таблетка утром и вечером в течении 3-х месяцев.
3. Занятия на велотренажере 1 раз в час по 5-15 минут.

4. Ходить при помощи ходунков с постепенно увеличивающейся нагрузкой на правую ногу.

Врач травматолог-ортопед, рентгенолог Дидковский Александр Валерьевич круглосуточный диспетчер компании МосРентген Центр 8-495-22-555-6-8