18.09.2025

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Закрытый перелом наружней лодыжки слева со смещением. Разгибательная контрактура правого коленного сустава. Двусторонний гонартроз 2-3 степени.

Жалобы: на боль в правом голеностопном суставе.

Разгибание в правом коленном суставе до 160-170 градусов.

Травма 13.09.2025

Описание рентгенограммы обоих голеностопных суставов в прямой проекции, проекции на синдесмоз и правого голеностопного сустава в боковой проекции.

Имеется косой перелом наружней лодыжки со смещением на 2 мм, положение отломков удовлетворительное и благоприятное для сращения. Костная плотность снижена. Щель сустава ровная, без признаков подвывиха. В проекции на синдесмоз признаков его повреждения не выявлено. Пяточная шпора. Оссификация места прикрепления ахилла к пяточной кости. Отек мягких тканей.

Рентгенограммы обоих коленных суставов в прямой передне-задней и боковой проекции:

Правый коленный сустав. Суставная щель с внутренней 8 мм и наружней 7 мм стороны неровная. В мягких тканях видны подкожные кальцинаты с внутренней стороны. Сдвига суставной площадки большеберцовой кости кнаружи нет. Компрессия внутреннего и наружнего мыщелка большеберцовой кости отсутствует, костная плотность под ними без нарушения структуры. Межмыщелковые возвышения заострены. Межсуставные объекты видны с наружней стороны. Передние контуры мыщелков и задний контур наружнего мыщелка большеберцовой кости нечеткие. Уплотнения боковых связок нет. Линейные уплотнения на фоне н\3 бедра, характерные для тромбоза бедренной вены, отсутствуют.

Левый коленный сустав. Суставная щель с внутренней 7 мм и наружней 4 мм стороны неровная. Сдвига суставной площадки большеберцовой кости кнаружи нет. По краям сустава видны костные разрастания. Компрессия внутреннего и наружнего мыщелка большеберцовой кости отсутствует, костная плотность под ними без нарушения структуры. Контуры наружнего мыщелка большеберцовой кости нечеткие. Костная плотность снижена в области мыщелков бедра и большеберцовой кости. Межмыщелковые возвышения не заострены. Мениски не контурируются. Межсуставные объекты. Уплотнения боковых связок нет. Линейные уплотнения на фоне н\3 бедра, характерные для тромбоза бедренной вены, отсутствуют. Костная плотность равномерно снижена.

Наложен ортез.

Рентгенограммы можно скачать по ссылке https://trauma.ru/x2/4702/

Отзыв по нашей работе Вы можете оставить тут https://trauma.ru/about/comment.php

Рекомендации согласовать с лечащим врачом:

1. Рентгенконтроль через 8 недель 8.11.2025.

2. На правую ногу не наступать!

3. План лечения остеопороза: уколы в живот форстео 250 мкг при помощи шприц-ручки, курс на 3 месяца, для форстео нужно докупить инсулиновые иголочки. Кальцимин адванс 1 таблетка утром и вечером в течении 3-х месяцев. Рентгенконтроль или денситометрия через 3 месяца после приема форстео. Лекарства можно приобрести в аптеке «Планета Здоровья», Каширское шоссе 108\1, телефон 8-495-392-46-05 9.00-18.00, спросить Галину Петровну.

1. Уменьшить на 50% прием углеводов, соли, сахара.

2. При отеке правой стопы — возвышенное положение ноги.

3. МРТ коленных суставов в плановом порядке, консультация артролога на предмет целесообразности артроскопии.

Врач-рентгенолог Дидковский Александр Валерьевич круглосуточный диспетчер компании МосРентген Центр 8-495-22-555-6-8