7.08.2025

Заключение: Срастающийся чрезвертельный перелом справа, остеосинтез шеечным винтом и штифтом с блокированием. Тяжелый остеопороз. Коксартроз справа 2 степени.

При пальпации резкая боль в паху справа и и по наружней стороне правого тазобедренного сустава.

Травма 07.07.2025. 8.7.2025 проведен остеосинтез в 31 ГКБ, хирург Дедух Константин Кириллович.

Описание рентгенограммы таза в прямой передне-задней проекции и правого тазобедренного сустава в боковой проекции: шейка правого бедра не повреждена, бедро не укорочено и не ротировано кнаружи. Имеется перелом, проходящий через большой вертел и над малым вертелом. Линия перелома не видна, прослеживается зона остеосклероза на его месте. Установлен шеечный винт, расстояние от кончика до края головки бедра 8 мм, небольшое смещение его книзу, в бедренный канал установлен штифт с одним блокирующим винтом, остеосинтез стабилен В дуге Адамса снижена плотность и толщина, она не повреждена, видна костная зазубрина. Щель тазобедренного сустава одинаковой толщины, неровная, не сужена. Шеечно-диафизарный угол 134 градуса.

В верхней части правого пояснично-крестцового сочленения суставная щель видна немного хуже, в нижней части справа видно небольшое уплотнение и утолщение суставных поверхностей. Тени флеболитов в малом тазу обнаружены. Костная плотность снижена.

Рентгенограммы можно скачать по ссылке https://trauma.ru/x2/4607/

Осевая нагрузка безболезненна.

Рекомендации:

1. Рентгенконтроль или денситометрия в случае применения форстео для лечения остеопороза через 3 месяца после начала приема.

2. Ходить при помощи алюминиевых костылей с подмышечной фиксацией или с помощью ходунков с полной нагрузкой на больную ногу. 13. План лечения остеопороза: уколы в живот форстео 250 мкг 1 укол в сутки при помощи шприц-ручки, курс на 3 месяца, для форстео нужно докупить инсулиновые иголочки, кальцимин адванс 1 таблетка утром и вечером в течении 3-х месяцев.14. Занятия лечебной физкультурой с инструктором Макеенков Алексей Викторович 8-915-304-45-70.
3. Занятия на велотренажере 1 раз в час по 5-15 минут.

Врач травматолог-ортопед, рентгенолог Дидковский Александр Валерьевич круглосуточный диспетчер компании МосРентген Центр 8-495-22-555-6-8