4.08.2025

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Двусторонняя плевропневмония. Эмфизема. Рентгенпризнаки трахеита, бронхита. Грудной кифоз. Признаки остеопороза.

Описание рентгенограммы грудной клетки на вдохе.

Жалобы: на кашель, повышение температуры до 37.5С.

Более примерно 2 недели.

Применялись антибиотики: нет.

Пульсоксиметр MightySat Rx 9909 Masimo: 96%, ЧСС 73 в минуту, ЧДД 17 в минуту.

Проекции исследования: прямая задне-передняя проекция и боковая проекция латеропозиция на левом боку.

Положение пациента: сидя на кровати и на левом боку.

Позитивный снимок. Грудная клетка не деформирована, мягкие ткани симметричны. Подмышечные лимфоузлы не уплотнены. Пониженного питания. Легочные поля: наиболее плотные слившиеся однородные инфильтративные изменения в проекции средней доли, отдельные инфильтративные изменения в обоих легочных полях, более выраженные в верхней доле справа, без очаговых изменений. Слабовыраженные линейные и точечные уплотнения калибром 1-2 мм. Отдельные линейные уплотнения 1-5 мм толщиной с четкими границами, характерные для тромбоза. Корни легких: не расширены, структурны, контуры не размыты, плотность правого корня выше. Отдельные линейные вертикальные уплотнения над корнями справа. Контурирование переднего ствола легочной артерии. Аорта: без особенностей, задвоение контура. Контурирование правой и левой легочной артерии. Плевральная полость: газ не определяется. Отдельные участки боковой плевры, значительное утолщение плевры между верхней и средней долями уплотнены. Диафрагма: справа на уровне 6 ребра, слева на уровне 6 ребра. Контуры справа нечеткие, верхнего контура печени не видно. Сердце: расширения границ сердца нет, границы права над левым желудочком нечеткие, легочная ткань плохо видна на фоне левой половины сердца. Тень средостения: не расширена, не смещена.

Негативный снимок. Общая плотность легочной ткани одинакова справа и слева. Признаки снижения плотности на уровне корней, больше слева. Кальцинаты в верхних частях легких отсутствуют. Контуры трахеи и главных бронхов усилены, киль слабо контурируется. Уплотнения в проекции нижних паратрахеальных лимфоузлов. Контур желудка прослеживается. Поперечно-ободочная кишка не вздута.

Контрастный снимок. Характерная дуга для гидроторакса с формированием под ней равномерно более плотной легочной ткани отсутствует. Реберно-диафрагмальные синусы: частично несвободны с обоих сторон. Неравномерные уплотнения по периферии и в базальных частях легких с неоднородной нечеткой внутренней границей.

Боковой снимок. Ретротрахеальное и ретрокардиальное пространство с признаками инфильтрации. Аорто-пульмональное окно не уплотнено. Задняя часть плевры немного уплотнена. Передний реберно-диафрагмальный синус уплотнен. Прекардиальное пространство внизу уплотнено. Контуры трахеи не усилены. Плотность сердца не увеличена. Контуры среза левого главного бронха виден четко с утолщенными краями. Плевра вокруг средней доли четко видна, утолщена. В проекции правой и левой легочной артерии уплотнения нет. В бассейне правой легочной артерии отдельные линейные уплотнения 1-5 мм толщиной с четкими границами, характерные для тромбоза, не видны. Мышцы спины сверху уплотнены. Костная система: костная плотность снижена. Усиление грудного кифоза. Снижение плотности от верхних позвонков к нижним отсутствует. Высота тел позвонков и межпозвоночных расстояний одинаковая. Замыкательные пластинки не уплотнены, вдавления по центру. Кальцинация передней продольной связки отсутствует. Снижение плотности тел позвонков, кальциноз реберных хрящей.

Уровень сатурации и ЧДД соответствует рентгеновской картине.

Рентгенограммы можно скачать по ссылке https://trauma.ru/x2/4599/

Отзыв по нашей работе Вы можете оставить тут https://trauma.ru/about/comment.php

Рекомендации согласовать с лечащим врачом:

1. Рентгенконтроль через 2 недели.

Врач-рентгенолог Дидковский Александр Валерьевич круглосуточный диспетчер компании МосРентген Центр 8-495-22-555-6-8