ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Двусторонняя пневмония. Признаки тромбоза сосудов легких. Пневмосклероз.

Описание рентгенограммы грудной клетки на вдохе.

Пульсоксиметр MightySat Rx 9909 Masimo: 90%, Пульс 60-80 в минуту, ЧДД 12-16 в минуту.

Проекции исследования: прямая задне-передняя и боковая проекции, латеропозиция на правом боку.

Положение пациента: стоя, сидя/лежа. ЭЭД: 0.2 мЗв. Качество снимков: удовлетворительное.

Позитивный снимок. Грудная клетка деформирована, мягкие ткани симметричны. Подмышечные лимфоузлы не уплотнены. Пониженного питания. Легочные поля: инфильтративные изменения. Слабовыраженные линейные и точечные уплотнения отсутствуют. Отдельные линейные уплотнения 1-5 мм толщиной с четкими границами, характерные для тромбоза присутствуют. Плотные линейные и точечные изменения в обоих легочных полях (пневмосклероз) присутствуют. Расширение межреберных промежутков. Корни легких: левый корень расширен деформирован, правый корень прикрыт тенью средостения, структурны, инфильтративные изменения. Плевральная полость: газ не определяется. Апикальная, боковая, междолевая и задняя соединительная плевра уплотнены. Диафрагма: справа на уровне 6 ребра, слева на уровне 6 ребра. Контуры четкие. Сердце: расширения правой и левой границы сердца нет, границы четкие. Аорта: без особенностей, кальциноз. Тень средостения: не расширена, не смещена. «Дорожка» от корня к верхушке правого легкого.

Негативный снимок. Общая плотность легочной ткани одинакова справа и слева. Признаки снижения плотности на уровне корней легких отсутствуют. Кальцинаты в верхних частях легких отсутствуют. Контуры трахеи и главных бронхов усилены, киль контурируется. Контур желудка не прослеживается.

Контрастный снимок. Характерная дуга для гидроторакса с формированием под ней равномерно более плотной легочной ткани отсутствует. Реберно-диафрагмальные синусы: свободны с обоих сторон. Неравномерные уплотнения по периферии легких и в базальных отделах с нечеткой рваной внутренней границей справа и слева присутствуют.

Боковой снимок. Ретростернальное, ретротрахеальное и ретрокардиальное пространство без особенностей. Задняя часть плевры уплотнена. Передний реберно-диафрагмальный синус не запаян. Прекардиальное пространство не уплотнено. Контуры трахеи усилены.

Костная система: костная плотность снижена. Усиление грудного сколиоза. Высота тел позвонков и межпозвоночных расстояний не равномерная. Замыкательные пластинки не уплотнены, вдавления по центру, незначительные костные разрастания по передней поверхности тел позвонков. Остеопоротическое снижение высоты тел позвонков.

Рентгенограммы можно скачать по ссылке https://trauma.ru/x2/4406/

Рекомендации:

1. Наблюдение специалиста.

1. Дыхательная гимнастика

2. Д-димер (анализ)

3. Диаскин тест (анализ мокроты).

4. КТ органов грудной клетки (по назначению врача).

Врач Харламов А.В.