26.07.2025

Заключение: Тотальное эндопротезирование правого тазобедренного сустава. Остеопороз.

На предоставленных рентгенограммах правого тазобедренного сустава: Состояние после тотального эндопротезирования правого тазобедренного сустава.

Рентгенограммы в прямой передне-задней/аксиальной проекции.
Головка и шейка бедра резицированы, линия опила не видна.
Положение вертлужного компонента эндопротеза — правильное.
Степень разработки фрезой глубины вертлужной впадины - достаточное.
Использование цемента — да.
Покрытие чашки эндопротеза верхним краем вертлужной впадины - полное.
Краевые остеофиты вертлужной впадины - нет.

Наличие зоны резорбции вокруг вертлужного компонента (1, 2, 3 зоны) — нет.
Наличие зоны склероза вокруг вертлужного компонента (1, 2, 3 зоны) - нет.
Наличие перипротезных переломов бедра и вертлужной впадины - нет.
Фиксация перипротезных переломов проволокой - нет.
Вывих или подвывих головки - нет.
Восстановление плеча бедренной кости.
Соответствие ножки эндопротеза костно-мозговому каналу бедренной кости - соответствует.
Заполнение костно-мозгового канала ножкой эндопротеза - достаточное.
Погружение ножки в интрамедуллярный канал - правильное.
Разрушение кости вокруг ножки эндопротеза - нет.
Положение ножки эндопротеза — правильное.
Истончение кортикального слоя вокруг ножки эндопротеза - нет.
Остеопороз большого и малого вертела бедра - есть.

Рекомендации:

1. Наблюдение специалиста.
2. Думать о хорошем.

3. ЛФК.

Рентгенограмммы можно скачать по ссылке https://trauma.ru/x2/4371/

Врач Харламов А.В.

17.06.2025

Заключение: Закрытый перелом шейки правого бедра. Тяжелый остеопороз.

Травма 14.06.2025 при падении.

Описание рентгенограммы правого тазобедренного сустава таза в прямой передне-задней и боковой проекции: шейка левого бедра частично отсутствует как анатомический объект, бедро ротировано кнаружи и укорочено. Виден перерыв в дуге Адамса. Суставные поверхности конгруэнтны. В дуге Адамса снижена плотность и толщина. Щель тазобедренного сустава одинаковой толщины, ровная, не сужена. Шеечно-диафизарный угол 130 градусов. Тени флеболитов в малом тазу не обнаружены. Кальциноз бедренной артерии. Костная плотность значительно снижена.

Рекомендации: госпитализация, эндопротезирование.

При отказе от госпитализации:

1. Рентгенконтроль через 10 недель после травмы, рентгенконтроль в случае применения форстео для лечения остеопороза через 3 месяца после начала приема. Вероятность сращения перелома менее 1%.

Рентгенограммы можно скачать по ссылке https://trauma.ru/x2/4371/

Врач травматолог-ортопед, рентгенолог Дидковский Александр Валерьевич круглосуточный диспетчер компании МосРентген Центр 8-495-22-555-6-8

---

30.03.2025

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Двусторонняя пневмония на фоне позитивного эффекта от приема таваника. Двусторонний гидроторакс на уровне 5 ребра. Пневмосклероз. Эмфизема слева. Остеопороз.

Описание рентгенограммы грудной клетки на вдохе.

Жалобы: на боль в пояснице.

Применялись антибиотики: таваник 5 дней.

Пульсоксиметр MightySat Rx 9909 Masimo: 97%, на боку падает до 92%, ЧСС 60 в минуту, ЧДД 20 в минуту.

Проекции исследования: прямая задне-передняя и боковая проекции, латеропозиция на левом боку.

Положение пациента: сидя на табуретке и лежа на левом боку. ЭЭД: 0.2 мЗв. Качество снимков: удовлетворительное.

Позитивный снимок. Грудная клетка не деформирована, мягкие ткани симметричны. Подмышечные лимфоузлы не уплотнены. Нормлаьного питания. Легочные поля: инфильтративные очаги в правом легочном поле и в нижней части левого, без очаговых изменений. Слабовыраженные линейные и точечные уплотнения калибром 1-2 мм отсутствуют. Отдельные линейные уплотнения 1-5 мм толщиной с четкими границами, характерные для тромбоза отсутствуют. Плотные линейные и точечные изменения в обоих легочных полях (пневмосклероз) отсутствуют. Признаки склероза лимфатического протока в ср\3 правого легкого отсутствуют. Корни легких: не расширены, структурны, контуры не размыты, плотность корней одинаковая. Контурирование переднего ствола легочной артерии отсутствует. Отдельные линейные вертикальные уплотнения над корнями отсутствуют. Под корнями тяжистые уплотнения отсутствуют. Плевральная полость: газ не определяется. Апикальная, боковая, междолевая и задняя соединительная плевра не уплотнены. Диафрагма: справа на уровне 6 ребра, слева на уровне 6 ребра. Контуры четкие. Сердце: расширения правой и левой границы сердца нет, границы четкие, видна граница между правым и левым желудочком. Виден кардиостимулятор в проекции 2-3 ребер слева с двумя электродами. Аорта: без особенностей, кальциноз. Тень средостения: не расширена, не смещена.

Негативный снимок. Общая плотность легочной ткани одинакова справа и слева. Признаки снижения плотности на уровне корней легких слева. Кальцинаты в верхних частях легких отсутствуют. Контуры трахеи и главных бронхов не усилены, киль контурируется. Уплотнения в проекции нижних паратрахеальных. Контур желудка прослеживается с уровнем .

Контрастный снимок. Характерная дуга для гидроторакса с формированием под ней равномерно более плотной легочной ткани на уровне 5 ребра. Реберно-диафрагмальные синусы: несвободны с обоих сторон. Неравномерные уплотнения по периферии легких и в базальных отделах с нечеткой рваной внутренней границей справа и слева отсутствуют.

Боковой снимок. Ретростернальное, ретротрахеальное и ретрокардиальное пространство без особенностей. Аорто-пульмональное окно не уплотнено. Задняя часть плевры внизу уплотнена до 13 мм (плевросклероз). Передний реберно-диафрагмальный синус запаян. Прекардиальное пространство внизу уплотнено. Контуры трахеи не усилены. Контуры среза левого главного бронха не виден четко. Плевра вокруг средней доли видна. В проекции правой и левой легочной артерии уплотнения нет. В бассейне правой легочной артерии отдельные линейные уплотнения 1-5 мм толщиной с четкими границами, характерные для тромбоза, не видны. Мышцы спины сверху уплотнены. Костная система: костная плотность снижена. Усиление грудного кифоза отсутствует. Снижение плотности от верхних позвонков к нижним. Высота тел позвонков и межпозвоночных расстояний одинаковая. Замыкательные пластинки не уплотнены, вдавления по центру, костные разрастания по передней поверхности тел позвонков. Кальцинация передней продольной связки отсутствует. Снижение плотности тел позвонков, кальциноз реберных хрящей.

Латеропозиция на левом боку для подтверждения гидроторакса. Гидроторакс на уровне 4 ребра, при латеропозиции плотность нижней части правого легкого снижается до нормальной, инфильтрационные изменения не визуализируются, дуга и под нею область высокой плотности в нижней части легкого исчезает, появляется дуга в верхней части легкого, отделяющая область высокой плотности. Имеется уровень по медиальному краю правого легкого.

Уровень сатурации и ЧДД соответствует рентгеновской картине.

Рентгенограммы можно скачать по ссылке https://trauma.ru/x2/4371/

Отзыв по нашей работе Вы можете оставить тут https://trauma.ru/about/comment.php

Врач-рентгенолог Дидковский Александр Валерьевич круглосуточный диспетчер компании МосРентген Центр 8-495-22-555-6-8