29.01.2025

Жалобы: на боль в правом плече.

Травма 29.01.2025. В анамнезе паралич левой руки и ноги. Перелом шейки бедра. Принимает эликвис.

Пульсоксиметр MightySat Rx 9909 Masimo: 95%, ЧСС 120 в минуту, ЧДД 21 в минуту.

Проекции исследования: прямая передне-задняя проекция.

Положение пациента: сидя на кровати. ЭЭД: 0.2 мЗв. Качество снимков: удовлетворительное.

На рентгенограммах правого плечевого сустава видна линия перелома под большим бугорком, дистальный отломок смещен кнутри на 11 мм, линия перелома с медиальной стороне не видна. Уплотнена дельтовидная, трапецевидная мышца и мягкие ткани в подмышечной впадине. Костная плотность снижена.

Наложена косыночная повязка с углом 90 градусов в правом локтевом суставе.

Рентгенограммы можно скачать по ссылке https://trauma.ru/x2/4215/

Отзыв по нашей работе Вы можете оставить тут https://trauma.ru/about/comment.php

Рекомендации согласовать с лечащим врачом:

1. Рентгенконтроль через 8 недель 26.03.2025.

2. Анализы крови: клинический анализ крови (тромбоциты), коагулограмма (д-димер).

3. Уменьшить количество потребляемых легкоусвояемых углеводов, сахара и соли на 50%. Консультация нутрициолога 8-915-054-98-81 Попова Наталья Николаевна.

4. Обезболивание: кеторол экспресс 10 мг (или аналог) х 4 раза в день после еды в течение 7-ми дней внутрь в таблетках, лекарства можно приобрести в аптеке «Планета Здоровья», Каширское шоссе 108\1, телефон 8-495-392-46-05 9.00-18.00, спросить Галину Петровну.

5. Местно: лежать с ковриком Ляпко под поясницей по 20 минут 3 раза в день, на ночь прикладывать спереди и сзади на плечо пластину элпласта или полимедэла.

6. План лечения остеопороза: уколы в живот форстео 250 мкг при помощи шприц-ручки, курс на 3 месяца, для форстео нужно докупить инсулиновые иголочки.

7. Консультация эндокринолога в ГНЦ РФ ФГБУ «НМИЦ эндокринологии» по адресу г. Москва, ул. Дмитрия Ульянова, д. 11 или в научном отделе метаболических остеопатий и опухолей костей ФГБУ «НМИЦ ТО им. Н.Н. Приорова» ул. Приорова 10, кальциевая диета (все молочные продукты, мясо, рыба, холодец), денситометрия (исследование плотности костной ткани) в плановом порядке, кальцимин адванс 1 таблетка утром и вечером в течении 3-х месяцев. Лекарства можно приобрести в аптеке «Планета Здоровья», Каширское шоссе 108\1, телефон 8-495-392-46-05 9.00-18.00, спросить Галину Петровну.

8. Занятия лечебной физкультурой с инструктором Макеенков Алексей Викторович 8-915-304-45-70.

9. ЛФК для правого плеча начать через 2 недели 12.02.2025 видео https://trauma.ru/v/

10. Вести дневник пациента, записывать ЧСС, АД, сатурацию.

1. Консультация кардиолога.

Врач-рентгенолог Дидковский Александр Валерьевич круглосуточный диспетчер компании МосРентген Центр 8-495-22-555-6-8