26.01.2025

Описание рентгенограммы грудной клетки на вдохе.

Жалобы: на боль в левом плече.

Пульсоксиметр MightySat Rx 9909 Masimo: 98%, ЧСС 70 в минуту, ЧДД 12 в минуту.

В анамнезе инсульт с парезом левых руки и ноги.
Проекции исследования: прямая передне-задняя проекция.

Положение пациента: лежа на кровати, контакт затруднен, команд не выполняет.

Позитивный снимок. В левом плечевом суставе соотношения костей правильное, признаков переломов нет. Грудная клетка не деформирована, мягкие ткани симметричны. Нормального питания. Легочные поля: без инфильтративных и очаговых изменений. Слабовыраженные линейные и точечные уплотнения. Отдельные линейные уплотнения 1-5 мм толщиной с четкими границами, характерные для тромбоза отсутствуют. Плотные линейные и точечные изменения в обоих легочных полях (пневмосклероз) отсутствуют. Видны проволочные стяжки грудины.

Описание рентгенограммы таза в прямой передне-задней проекции: свежих костно-травматических изменений нет. В верхней части правого и левого пояснично-крестцового сочленения суставная щель видна плохо, в нижней части видно небольшое уплотнение и утолщение суставных поверхностей, в большей степени справа. Тени флеболитов в малом тазу не обнаружены. Уплотнены ягодичные мышцы справа и в меньшей степени слева, поперечная мышца живота. Оба тазобедренных сустава:

в дуге Адамса снижена плотность и толщина, она не повреждена. Щель тазобедренного сустава одинаковой толщины, ровная, не сужена. Субхондральный склероз вертлужной впадины отсутствует. Кальцинаты в бедренных артериях. Костная плотность снижена.

Рентгенограммы можно скачать по ссылке https://trauma.ru/x2/4208/

Отзыв по нашей работе Вы можете оставить тут https://trauma.ru/about/comment.php

Рекомендации согласовать с лечащим врачом:

1. Консультация невролога.
2. Использование небулайзера, например Omron comp A-I-R NE-C24. В резервуар развести 5 мл флуимуцила + 1 капсулу пульмикорта 0.5 мг + беродуал 20 капель + секстафаг 1 мл. Дышать паром с этими лекарствами 6 раз в сутки. Продолжать лечение 6 суток.

3. Обезболивание: кеторол экспресс 10 мг (или аналог) + сирдалуд 2 мг х 4 раза в день после еды в течение 7-ми дней внутрь в таблеткаСледить за пульсом (норма 60-90 в минуту) и артериальным давлением (норма 120\80), при снижении показателей отменить сирдалуд.

4. Местно: лежать с ковриком Ляпко под поясницей по 20 минут 3 раза в день, на ночь лежать на пластине элпласта или полимедэла.

5. Использовать противопролежневый матрас.

Врач-рентгенолог Дидковский Александр Валерьевич круглосуточный диспетчер компании МосРентген Центр 8-495-22-555-6-8