Заключение: Чрезвертельный перелом левой бедренной кости, со смещением. Компрессионный перелом тела L2. Сакроилиеит. Коксоартроз 2 ст. Гонартроз 2 ст. Остеопороз.

Рентгенограммы выполнены без предварительной подготовки (значительное заполнение кишечника содержимым).

На представленных рентгенограммах:

Поясничного отдела позвоночника. Расстояния между позвонками и высота тел позвонков не равномерное. Визуализируется снижение высоты тел L2. (до 20%). Миозит поясничных мышц. Антеспондилолистез L2.

Костей таза: визуализируется чрезвертельный перелом левой бедренной кости, со смещением. Субхондральный склероз крыш вертлужных впадин с участками кистовидной перестройки костной структуры, мелкие остеофиты. Высота суставной щели снижена. В проекции пояснично-крестцовых сочленений видно уплотнение и утолщение суставных поверхностей, больше слева. Снижение плотности костной ткани.

Коленных суставов: Свежие костно-травматические изменения не выявлены.

Субхондральный склероз суставных поверхностей коленных суставов с признаками краевых костных разростаний. Сужение внутренних отделов суставных щелей. Межмыщелковые бугорки заострены, деформированные. Наружные и внутренние надмыщелки бедренных костей в местах прикрепления боковых связок не ровные. Снижена плотность костной ткани.

Рекомендации:

1. Наблюдение специалистов.
2. Думать о хорошем, у оптимистов перелом срастается быстрее.

3. Обезболивание: кеторол 10 мг (или аналог) по схеме

местно: долгит смешивать с траумелем и наносить на травмированное место 3-4 раза в сутки в течение 14-ти дней.

1. При задержке стула принять слабительное.

2. Постельный режим. Валик под колено диаметром 10-15 см. Поворот на здоровый бок с валиком между ног.

3. Использование противопролежнего матраца и функциональной кровати.

4. ЛФК.

5. Следить за кожными покровами ягодиц с целью раннего выявления пролежней: смазывать детским кремом 1 раз в сутки, регулярно менять постельное белье. Использование подгузников.

6. Лечение остеопороза.

7. Контрольная рентгенограмма по назначению врача.

Рентгенограммы можно скачать по ссылке https://trauma.ru/x2/4178/

Врач Харламов А.В.