04.01.2025

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Ушиб левого плечевого сустава. Застарелое повреждение левого акромиально-ключичного сочленения. Артроз, ссадина левого локтевого сустава. Парез локтевого нерва слева.

Жалобы: на боль в левом плечевом суставе.

Падение 30.12.2024 на левое плечо.

Отмечается онемение 4 (50%) и 5 пальцев левой кисти. Ссадина в области левого локтевого отростка слабо кровоточит.

На ссадину наложена асептическая повязка.

Движения в локтевом суставе полные, болезненны. Отведение и сгибание плеча резко болезненны.

Описание рентгенограммы левого плечевого сустава в прямой проекции и левого локтевого сустава в двух проекциях.

На рентгенограммах левого плечевого сустава соотношения костей правильные, имеется округлый костный фрагмент над левым акромильно-ключичным сочленением 2х2 мм, костные разрастания по наружней стороне акромиона. В локтевом суставе костные соотношения правильные, имеются костные разрастания по краям головки лучевой кости.

Рентгенограммы можно скачать по ссылке https://trauma.ru/x2/4147/

Отзыв по нашей работе Вы можете оставить тут https://trauma.ru/about/comment.php

Врач-рентгенолог Дидковский Александр Валерьевич круглосуточный диспетчер компании МосРентген Центр 8-495-22-555-6-8, звоните для бесплатной консультации телефон мобильный/воцап/телеграм/СМС 8-910-466-56-74, 8-903-798-87-65, aldid@trauma.ru

Рекомендации согласовать с лечащим врачом:

1. МРТ левого плечевого сустава.

Врач-рентгенолог Дидковский Александр Валерьевич круглосуточный диспетчер компании МосРентген Центр 8-495-22-555-6-8

На серии МР-томограмм взвешенных по T1 и T2 в трех проекциях с жироподавлением визуализированы костные и мягкотканные структуры плечевого сустава.

ПЛЕЧЕВОЙ СУСТАВ: Взаимоотношения в суставе не нарушены. Форма и положение головки плечевой кости не изменены, структура ее умеренно неоднородна за счет уплотнения субхондральных отделов. Суставная щель достаточно равномерна, не расширена, признаков подвывиха головки плечевой кости не выявлено. Смежные суставные поверхности конгруэнтны. Отмечается неравномерное истончение суставного гиалинового хряща, МР-сигнал снижен. Хрящевая губа прослеживается отчетливо, структура ее неоднородна (признаки деформации и умеренного истончения хрящевой губы суставной впадины лопатки с неоднородностью МР-сигнала за счет повреждения).Плечелопаточные связки не деформированы, дифференцируются.

АКРОМИАЛЬНО-КЛЮЧИЧНОЕ СОЧЛЕНЕНИЕ: Форма акромиального отростка обычная. Отмечается деформация смежных суставных поверхностей с наличием краевых костных разрастаний, сужением суставной щели и утолщением капсулы. Субакромиальное пространство умерено снижено, прослойка жировой клетчатки четко не дифференцируется. Клювовидно-акромиальная и клювовидно-ключичные связки дифференцируются.

РОТАТОРНАЯ МАНЖЕТКА: Сухожилия надостной и подлопаточной мышц утолщены,с участками неоднородно повышенного патологического МР-сигнала на T2 и PD, прослеживаются на всем протяжении. Сухожилия подостной и малой круглой мышц - без особенностей. Сухожилие длинной головки бицепса равномерно по толщине и интенсивности сигнала, располагается в межбугорковой борозде, определяется на всем протяжении, в полости сухожильного влагалища определяется небольшое количество выпота.Надостная, подостная и подлопаточные мышцы не деформированы, структура их не изменена.Дополнительных образований в периартикулярных тканях не выявлено. Жировая клетчатка структурна.

Костно-травматических и костно-деструктивных изменений на исследуемых уровнях не выявлено.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-признаки повреждения передневерхнего сегмента хрящевой суставной губы плечевого сустава.МР-картина деформирующего артроза преимущественно акромиально-ключичного сустава с признаками хронического повреждения дистального отдела брюшка и сухожилия надостной мышцы. Умеренное дегенеративное повреждение сухожилия подлопаточной мышцы. Небольшое количество выпота в суставе.

Целостность не нарушена,толщина 1.7мм.

.Состояние, целостность и толщина хряща гленоидальной ямки лопатки-это Хрящевая губа -она повреждена.

Размер субакромиального пространство и наличие импиджмент-синдрома.8мм,импиджмент-синдрома нет.

Целостность и толщина сухожилий надостной, подостной, подлопаточной, малой круглой мышц, длинной головки бицепса: РОТАТОРНАЯ МАНЖЕТКА: Сухожилия надостной и подлопаточной мышц утолщены,с участками неоднородно повышенного патологического МР-сигнала на T2 и PD, прослеживаются на всем протяжении. Сухожилия подостной и малой круглой мышц - без особенностей. Сухожилие длинной головки бицепса равномерно по толщине и интенсивности сигнала, располагается в межбугорковой борозде, определяется на всем протяжении, в полости сухожильного влагалища определяется небольшое количество выпота.Надостная, подостная и подлопаточные мышцы не деформированы, структура их не изменена.

АКРОМИАЛЬНО-КЛЮЧИЧНОЕ СОЧЛЕНЕНИЕ: Форма акромиального отростка обычная. Отмечается деформация смежных суставных поверхностей с наличием краевых костных разрастаний, сужением суставной щели и утолщением капсулы. Субакромиальное пространство умерено снижено, прослойка жировой клетчатки четко не дифференцируется. Клювовидно-акромиальная и клювовидно-ключичные связки дифференцируются. Небольшое количество выпота в суставе. Состояние клювовидно-акромиальной, трапецевидной и конической связок без изменений. Состояние капсулы сустава без изменений

Рекомендации: Консультация ортопеда, корреляция с клиническими данными, при необходимости МР-контроль в динамике.

Врач-рентгенолог Саттаров Ф.К.

Заключение не является диагнозом, для интерпретации заключения обращайтесь к лечащему врачу.