16.12.2024

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Вальгусная деформация 1 пальцев стоп с подвывихами в плюснево-фаланговых суставах, поперечно-продольное плоскостопие с обоих сторон. Рентгеновские признаки тромбофлебита голеней. Остеопороз.

Жалобы: на отечность правой ноги, боль в среднем отделе правой стопы.

Травмы не было. В анамнезе инсульт, снижена чувствительность в правой ноге.

Правая голень и стопа отечны, на коже точечные кровоизлияния.

При пальпации боль в проекции головки 3 плюсневой кости.

Обе стопы: имеются подвывихи кнаружи основных фаланг 1 пальцев, суставные поверхности деформированы, расстояния между головками 1-2 плюсневых костей расширены, костные разрастания по наружней стороне головок 1 плюсневых костей. Суставная щель между 1 плюсневой костью и медиальной клиновидной костью не видна. Костная плотность снижена.

На рентгенограммах голеней в передне-задней проекции костно-травматических изменений нет, по внутренней стороне справа видны линейные уплотнения, характерные для тромбофлебита, в наибольшей степени выраженные внутри в н\3 правой голени. Правая голень более отечна. Множественные подкожные округлые кальцинаты. Костная плотность снижена.

Рентгенограммы можно скачать по ссылке https://trauma.ru/x2/4107/

Отзыв по нашей работе Вы можете оставить тут https://trauma.ru/about/comment.php

Рекомендации согласовать с лечащим врачом:

1. Доплер сосудов ног.

2. Компрессы на ночь 2 недели с мазями лиотон 1000 + траумель С.

3. Анализы крови: клинический анализ крови (тромбоциты), коагулограмма (д-димер).

4. При увеличении д-димера в крови более 1000 нг\мл - фраксипарин 0.4 мл 1 укол в сутки в кожу живота, 10 уколов. После окончания курса пересдать д-димер и клинический анализ крови.

5. Ношение межпальцевых корректоров, стяжек переднего отдела стопы, ортопедической обуви со стельками под поперечный и продольный своды.

Врач-рентгенолог Дидковский Александр Валерьевич круглосуточный диспетчер компании МосРентген Центр 8-495-22-555-6-8