Цифровой рентген на дому МосРентген Центр
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Двусторонняя пневмония на фоне лечения цефтриаксоном 4 дня на сроке 7-10 дней. Пневмосклероз. Миозит трапецевидной мышцы справа, мышц спины. Эмфизема слева.
23.10.2024
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Двусторонняя пневмония на фоне лечения цефтриаксоном 4 дня на сроке 7-10 дней. Пневмосклероз. Миозит трапецевидной мышцы справа, мышц спины. Эмфизема слева.
Описание рентгенограммы грудной клетки на вдохе.
Жалобы: на повышение температуры, кашель.
Проводится лечение цефтриаксоном 4 дня.
Пульсоксиметр MightySat Rx 9909 Masimo: 98%, ЧСС 66 в минуту, ЧДД 20 в минуту.
Проекции исследования: прямая задне-передняя и боковая проекции.
Положение пациента: сидя на табуретке. ЭЭД: 0.2 мЗв. Качество снимков: удовлетворительное.
Позитивный снимок. Грудная клетка не деформирована, мягкие ткани симметричны. Уплотнение трапецевидной мышцы справа. Подмышечные лимфоузлы не уплотнены. Нормального питания. Легочные поля: слившиеся средней плотности инфильтративные изменения, в наибольшей степени выраженные в средней доле справа, без очаговых изменений. Слабовыраженные линейные и точечные уплотнения с признаками инфильтрации по обоим легочным полям. Отдельные линейные уплотнения 1-5 мм толщиной с четкими границами, характерные для тромбоза. Признаки склероза лимфатического протока в ср\3 правого легкого отсутствуют. Корни легких: не расширены, структурны, плотность справа выше, под правым корнем тяжи. Контурирование переднего ствола легочной артерии. Отдельные линейные вертикальные уплотнения над корнями. Плевральная полость: газ не определяется. Задняя соединительная плевра уплотнена. Диафрагма: справа на уровне 6 ребра, слева на уровне 6 ребра. Контуры четкие. Сердце: расширение правой и левой границы сердца. Аорта: без особенностей, кальциноз. Тень средостения: не расширена, не смещена.
Негативный снимок. Общая плотность легочной ткани выше справа. Признаки снижения плотности на уровне левого корня. Кальцинаты в верхних частях легких отсутствуют. Контуры трахеи и главных бронхов не усилены, киль не контурируется. Уплотнения в проекции нижних паратрахеальных и трахеобронхиальных лимфоузлов отсутствуют. Контур желудка не прослеживается.
Контрастный снимок. Характерная дуга для гидроторакса с формированием под ней равномерно более плотной легочной ткани отсутствует. Реберно-диафрагмальные синусы: свободны с обоих сторон. Неравномерные уплотнения по периферии легких и в базальных отделах с нечеткой рваной внутренней границей справа и слева.
Боковой снимок. Ретростернальное, ретротрахеальное и ретрокардиальное пространство с признаками инфильтрации. Аорто-пульмональное окно уплотнено. Задняя часть плевры немного уплотнена. Передний реберно-диафрагмальный синус запаян. Прекардиальное пространство не уплотнено. Контуры трахеи не усилены. Контуры среза левого главного бронха виден четко. Плевра вокруг средней доли внизу видна. В проекции правой и левой легочной артерии уплотнения нет. В бассейне правой легочной артерии отдельные линейные уплотнения 1-5 мм толщиной с четкими границами, характерные для тромбоза, не видны. Мышцы спины уплотнены. Костная система: костная плотность снижена. Высота тел позвонков и межпозвоночных расстояний одинаковая. Замыкательные пластинки не уплотнены, вдавления по центру, незначительные костные разрастания по передней поверхности тел позвонков. Снижение плотности тел позвонков.
Рентгенограммы можно скачать по ссылке https://trauma.ru/x2/3991/
Отзыв по нашей работе Вы можете оставить тут https://trauma.ru/about/comment.php
Рекомендации согласовать с лечащим врачом:
1. Рентгенконтроль через 2 недели.
2. Анализы крови: клинический анализ крови (тромбоциты), коагулограмма (д-димер).
Врач-рентгенолог Дидковский Александр Валерьевич круглосуточный диспетчер компании МосРентген Центр 8-495-22-555-6-8