05.10.2024

Заключение: Сросшийся чрезподвертельный перелом правого бедра, металлоостеосинтез штифтом с блокированием и шеечным винтом. Тяжелый остеопороз. Рентгенпризнаки сакроилеита справа.

Жалобы: не предъявляет из-за признаков деменции.
Остеосинтез 12.08.2024.

Описание рентгенограммы правого тазобедренного сустава в прямой передне-задней проекции: шейка левого бедра не повреждена, бедро не укорочено и не ротировано кнаружи. Имеется линия перелома, под малым вертелом, с признаками образования эндостальной и периостальной мозоли, малый вертел не виден. Установлен шеечный винт посередине головки и шейки бедра, расстояние от кончика винта до края головки 7 мм. В бедренный канал установлен штифт, заблокированный двумя винтами внизу. Кончик штифта упирается в наружний кортикал, который истончен. В дуге Адамса снижена плотность и толщина, она не повреждена. Щель тазобедренного сустава одинаковой толщины, ровная, не сужена. В верхней части левого пояснично-крестцового сочленения суставная щель отсутствует, в нижней части видно уплотнение и утолщение суставных поверхностей. Тени флеболитов в малом тазу не обнаружены. Уплотнены ягодичные мышцы. Четко контурируется фасция по наружней стороне ягодицы. Кальцинаты в бедренной артерии. Костная плотность снижена.

Рекомендации:
1. Рентгенконтроль или денситометрия в случае применения форстео для лечения остеопороза через 6 месяцев.
2. Думать о хорошем, у оптимистов перелом срастается быстрее.
3. Местно: лежать с ковриком Ляпко под поясницей по 20 минут 3 раза в день, на ночь лежать на пластине элпласта в течение 14-ти дней.
4. План лечения остеопороза: уколы в живот форстео 20 мкг в сутки при помощи шприц-ручки, курс на 3 месяца, для форстео нужно докупить инсулиновые иголочки.
Консультация эндокринолога в ГНЦ РФ ФГБУ «НМИЦ эндокринологии» по адресу г. Москва, ул. Дмитрия Ульянова, д. 11 или в научном отделе метаболических остеопатий и опухолей костей ФГБУ «НМИЦ ТО им. Н.Н. Приорова» ул. Приорова 10, кальциевая диета (все молочные продукты, мясо, рыба, холодец), денситометрия (исследование плотности костной ткани) в плановом порядке, кальцимин адванс 1 таблетка утром и вечером в течении 3-х месяцев. Лекарства можно приобрести в аптеке «Планета Здоровья», Каширское шоссе 108\1, телефон 8-495-392-46-05 9.00-18.00, спросить Галину Петровну.
5. Вертикализация.

Рентгенограммы можно скачать по ссылке https://trauma.ru/x2/3961/


Отзыв по нашей работе Вы можете оставить, набрав в яндексе «МосРентген Центр отзывы».

Врач-рентгенолог Дидковский Александр Валерьевич круглосуточный диспетчер компании МосРентген Центр 8-495-22-555-6-8