Заключение: Пневмосклероз.

Сатурация 93 - 95%, ЧСС 90, ЧД 14 в минуту.

Получала антибактериальную терапию. При сравнении с предыдущими рентгенограммами положительная динамика.

На предоставленных рентгенограммах органов грудной клетки:

Проекции исследования: прямая передне-задняя, боковая.

Положение пациента: сидя ЭЭД: 0.2 мЗв. Качество снимков: удовлетворительное.

Позитивный снимок. Грудная клетка не деформирована, мягкие ткани симметричны. Подмышечные лимфоузлы не уплотнены. Легочные поля: свежие инфильтративные изменения не выявлены, без очаговых изменений. Слабовыраженные линейные и точечные уплотнения отсутствуют. Корни легких: не расширены, структурны, корень правого легкого более плотный. Отдельные линейные вертикальные уплотнения над корнями отсутствуют. Под корнями тяжистые уплотнения отсутствуют. Плевральная полость: газ не определяется. Боковая плевра не уплотнена. Диафрагма: справа на уровне 6 ребра, слева на уровне 6 ребра. Контуры четкие. Сердце: расширения правой и левой границы сердца нет, граница между правым и левым желудочком не видна. Аорта: без особенностей, кальциноз. Тень средостения: не расширена, не смещена.

Негативный снимок. Общая плотность легочной ткани одинакова справа и слева. Кальцинаты в верхних частях легких отсутствуют. Контуры трахеи и главных бронхов усилены, киль контурируется. Уплотнения в проекции паратрахеальных лимфоузлов.

Контрастный снимок. Характерная дуга для гидроторакса с формированием под ней равномерно более плотной легочной ткани отсутствует. Реберно-диафрагмальные синусы: свободны с обоих сторон. Неравномерные уплотнения по периферии легких и в базальных отделах с нечеткой рваной внутренней границей справа и слева отсутствуют.

Боковой снимок. Ретротрахеальное пространство уплотнено. Задняя часть плевры немного уплотнена. Передний и задний реберно-диафрагмальный синус не запаян. Контуры трахеи усилены. В проекции правой и левой легочной артерии уплотнения нет. Костная система: костная плотность снижена. Усиление грудного кифоза. Высота тел позвонков и межпозвоночных расстояний одинаковая. Замыкательные пластинки уплотнены, вдавления по центру небольшие, костные срастания по передней поверхности тел позвонков. Снижение плотности тел позвонков.

Рентгенограммы можно скачать по ссылке https://trauma.ru/x2/3911/

Рекомендации:

1. Наблюдение специалистов.

2. Подбор терапии

3. Контрольная рентгенограмма по назначению врача.

Врач Харламов А.В. 

14.09.2024

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Дыхательная недостаточность. Двусторонняя плевропневмония. Неэффективная работа кардиостимулятора.

Описание рентгенограммы грудной клетки на выдохе.

Контакт затруднен, дыхание не задерживает.

Был эпизод повышения температуры.

Пульсоксиметр MightySat Rx 9909 Masimo: 82-93% при кислородной поддержке 10 литров в минуту, ЧСС 49-80 в минуту, ЧДД 30 в минуту.

Проекции исследования: прямая передне-задняя проекция.

Положение пациента: лежа на кровати с приподнятым головным концом. ЭЭД: 0.2 мЗв. Качество снимков: удовлетворительное. Значительный мышечный спазм.

Позитивный снимок. Грудная клетка не деформирована, мягкие ткани симметричны. Подмышечные лимфоузлы не уплотнены. Повышенного питания. Легочные поля: слившикся инфильтративные изменения, в наибольшей степени выраженные в проекции средней доли справа и нижней доли слева, в верхушке верхней доли справа с медиальной стороны, без очаговых изменений. Слабовыраженные линейные и точечные уплотнения отсутствуют. Отдельные линейные уплотнения 1-5 мм толщиной с четкими границами, характерные для тромбоза. Признаки склероза лимфатического протока в ср\3 правого легкого отсутствуют. Корни легких: не расширены, неструктурны, плотность корней одинаковая. Контурирование переднего ствола легочной артерии отсутствует. Отдельные линейные вертикальные уплотнения над корнями отсутствуют. Под корнями тяжистые уплотнения отсутствуют. Плевральная полость: газ не определяется. Боковая плевра немного уплотнена в отдельных участках. Диафрагма: справа на уровне 5 ребра, слева на уровне 5 ребра. Контуры слева нечеткие. На уровне 3 ребра слева установлен кардиостимулятор с двумя электродами. Сердце: расширеник правой границы сердца, граница между правым и левым желудочком не видна. Аорта: без особенностей. Тень средостения: не расширена, не смещена.

Негативный снимок. Общая плотность легочной ткани одинакова справа и слева. Признаки снижения плотности на уровне левого корня. Кальцинаты в верхних частях легких отсутствуют. Контуры трахеи и главных бронхов не усилены, киль не контурируется. Уплотнения в проекции нижних паратрахеальных и трахеобронхиальных лимфоузлов справа. Контур желудка не прослеживается.

Контрастный снимок. Характерная дуга для гидроторакса с формированием под ней равномерно более плотной легочной ткани отсутствует. Реберно-диафрагмальные синусы: свободны с обоих сторон. Неравномерные уплотнения по периферии легких и в базальных отделах с нечеткой рваной внутренней границей справа и слева отсутствуют.

Рентгенограммы можно скачать по ссылке https://trauma.ru/x2/3911/

Отзыв по нашей работе Вы можете оставить тут https://trauma.ru/about/comment.php

Рекомендации согласовать с лечащим врачом:

1. Рентгенконтроль через 2 недели.

2. Анализы крови: клинический анализ крови (тромбоциты), коагулограмма (д-димер).

3. Консультация кардиолога.

Врач-рентгенолог Дидковский Александр Валерьевич круглосуточный диспетчер компании МосРентген Центр 8-495-22-555-6-8