29.08.2024

Заключение: Сросшийся перелом дистального метаэпифиза лучевой кости и шиловидного отростка локтевой кости. Тяжелый остеопороз.

Травма 17.7.2024

Рентген снят.

На рентгенограммах правого лучезапястного сустава в прямой и боковой проекции: имеется сросшийся перелом дистального метаэпифиза лучевой кости со смещением суставной площадки по оси и в тыльную сторону, сросшийся перелом шиловидного отростка локтевой кости.

Рекомендации: согласовать с лечащим врачом!

1. ЛФК для правого лучезапястного сустава.

2. План лечения остеопороза: уколы в живот форстео 20 мкг в сутки при помощи шприц-ручки, курс на 3 месяца, для форстео нужно докупить инсулиновые иголочки.

Консультация эндокринолога в ГНЦ РФ ФГБУ «НМИЦ эндокринологии» по адресу г. Москва, ул. Дмитрия Ульянова, д. 11 или в научном отделе метаболических остеопатий и опухолей костей ФГБУ «НМИЦ ТО им. Н.Н. Приорова» ул. Приорова 10, кальциевая диета (все молочные продукты, мясо, рыба, холодец), денситометрия (исследование плотности костной ткани) в плановом порядке, кальцимин адванс 1 таблетка утром и вечером в течении 3-х месяцев. Лекарства можно приобрести в аптеке «Планета Здоровья», Каширское шоссе 108\1, телефон 8-495-392-46-05 9.00-18.00, спросить Галину Петровну. 12. Пациентка повышенного питания, уменьшить количество потребляемых легкоусвояемых углеводов, сахара и соли на 50%.

Рентгенограммы можно скачать по ссылке https://trauma.ru/x2/3854/

Врач травматолог-ортопед, рентгенолог Дидковский Александр Валерьевич круглосуточный диспетчер компании МосРентген Центр 8-495-22-555-6-8

---

11.08.2024

Заключение: Закрытый перелом боковой массы крестца слева без смещения. Остеопоротические переломы 1-2 поясничных позвонков с небольшой компрессией. Сакроилеит справа. Миозит поясничной и ягодичных мышц, мышц спины. Остеопороз. Спондилоартроз. Двусторонний коксартроз 2 степени. Перелом дистального метаэпифиза лучевой кости и шиловидного отростка локтевой кости со смещенниями. Тяжелый остеопороз.

Травма 17.7.2024

При пальпации резкая боль в проекции правого пояснично-крестцового сочленения, остистых отростков 1-2 поясничных позвонков, в правом луче-запястном суставе.

Описание рентгенограммы таза и поясничного отдела позвоночника в прямой передне-задней и поясничного отдела позвоночника в боковой проекции: имеется перелом боковой массы крестца слева без смещения, линия перелома видна плохо. В верхней части правого пояснично-крестцового сочленения суставная щель не видна, в нижней части слева видно уплотнение и утолщение суставных поверхностей. Тени флеболитов в малом тазу обнаружены. Уплотнены поясничная и ягодичные мышцы, поперечная мышца живота, мышцы спины. Четко контурируется фасция по наружней стороне обоих бедер и ягодиц. Толстый кишечник вздут, заполнен содержимым. Оба тазобедренных сустава:

в дуге Адамса снижена плотность и толщина, она не повреждена. Щель тазобедренного сустава одинаковой толщины, неровная, не сужена, по наружней стороне вертлужной впадины видны костные разрастания. Субхондральный склероз вертлужной впадины отсутствует.

Высота тел позвонков и межпозвоночных расстояний неодинаковая — видны вдавления тел 1-2 поясничных позвонков. Замыкательные пластинки частично уплотнены, вдавления тел позвонков, имеются костные разрастания по передней поверхности тел позвонков.

Костная плотность снижена.

На рентгенограммах правого лучезапястного сустава в прямой и боковой проекции: имеется перелом дистального метаэпифиза лучевой кости со смещением суставной площадки по оси и в тыльную сторону, положение отломков неудовлетворительное, перелом шиловидного отростка локтевой кости со смещением. Наложен полимерный гипс, на контрольных рентгенограммах положение отломков прежнее.

Рекомендации: согласовать с лечащим врачом!

1. Рентгенконтроль или денситометрия в случае применения форстео для лечения остеопороза через 3 месяца после начала приема. Рентгенконтроль без гипса 11.09.2024
2. Чаще ворочаться в кровати, но без резких движений.

3. Днем не спать! В кровати нужно 1 раз в час приподнимать таз, ворочаться с боку на бок.
4. Сидеть в кровати не свешивая ноги каждый час днем по 5 минут.
5. Сидеть в кровати свесив ноги, приподнимать таз с упором на руки и ноги.

6. Стоять возле кровати при помощи ходунков или спинок двух поставленных по бокам стульев. При вертикализации использовать поясничный корсет до 11.09.2024.

7. Ходить при помощи алюминиевых костылей с подмышечной фиксацией или с помощью ходунков с 14-ого дня.

8. План лечения остеопороза: уколы в живот форстео 20 мкг в сутки при помощи шприц-ручки, курс на 3 месяца, для форстео нужно докупить инсулиновые иголочки.

Консультация эндокринолога в ГНЦ РФ ФГБУ «НМИЦ эндокринологии» по адресу г. Москва, ул. Дмитрия Ульянова, д. 11 или в научном отделе метаболических остеопатий и опухолей костей ФГБУ «НМИЦ ТО им. Н.Н. Приорова» ул. Приорова 10, кальциевая диета (все молочные продукты, мясо, рыба, холодец), денситометрия (исследование плотности костной ткани) в плановом порядке, кальцимин адванс 1 таблетка утром и вечером в течении 3-х месяцев. Лекарства можно приобрести в аптеке «Планета Здоровья», Каширское шоссе 108\1, телефон 8-495-392-46-05 9.00-18.00, спросить Галину Петровну. 12. Пациентка повышенного питания, уменьшить количество потребляемых легкоусвояемых углеводов, сахара и соли на 50%.

14. Ношение корсета с ребрами жесткости 8 недель с момента травмы.

15. Консультация в хирургии кисти.

Рентгенограммы можно скачать по ссылке https://trauma.ru/x2/3854/

Врач травматолог-ортопед, рентгенолог Дидковский Александр Валерьевич круглосуточный диспетчер компании МосРентген Центр 8-495-22-555-6-8