Заключение: Пневмосклероз. Пневмофиброз. Пневмоторакс слева?

Сатурация 94%, ЧСС 60, ЧД 14 в минуту.

На предоставленных рентгенограммах органов грудной клетки:

Проекции исследования: прямая передне-задняя, боковая проекции.

Положение пациента: полулежа (ограничение пациента) ЭЭД: 0.2 мЗв. Качество снимков: удовлетворительное.

Позитивный снимок. Грудная клетка не деформирована, мягкие ткани симметричны. Подмышечные лимфоузлы не уплотнены. Легочные поля: свежие инфильтративные изменения не выявлены. В средней части левого легкого легочный рисунок достоверно не визуализируется. Изменени характерные для пневмоторакса слева. Слабовыраженные линейные и точечные уплотнения отсутствуют. Плотные линейные и точечные изменения в обоих легочных полях (пневмосклероз) присутствуют. Корни легких: расширены, структурны, инфильтрированы. Паракостальная серповидная полоса просветления слева. Реберно-диафрагмальные синусы: свободные. Плевральная полость: газ не определяется. Апикальная и междолевая плевра уплотнены. Визуализируется плеврокостальные и плевродиафрагмальные фиброзные изменения.

Диафрагма: на уровне 6 мр. Сердце: расширение правых и левых отделов сердца. Аорта: без особенностей, кальциноз. Тень средостения: расширена, смещена вправо. «Талия сердца» сглажена.

Негативный снимок. Контуры трахеи и главных бронхов усилены. Контур желудка (кишечника) прослеживается.

Контрастный снимок. Характерная дуга для гидроторакса с формированием под ней равномерно более плотной легочной ткани не выявлено.

Боковой снимок. Задняя часть плевры уплотнена. Задний и передний реберно-диафрагмальный синус четко визуализируется. Контуры трахеи усилены. Костная система: костная плотность снижена. Высота тел позвонков и межпозвоночных расстояний неравномерная, остеопоротические изменения.

Рентгенограммы можно скачать по ссылке https://trauma.ru/x2/3818/

Рекомендации:

1. Наблюдение специалистов. Решение вопроса о стационарном лечении.

2. Подбор терапии

3. КТ ОГК

4. Дыхательная гимнастика.

Врач Харламов А.В.