07.04.2024

Заключение: Рентгеновские признаки сросшегося перелома левой таранной кости, тромбофлебита, остеопороза. Пяточная шпора слева.

Жалобы на отечность, периодические боли в левой стопе.

При пальпации боль в проекции подкожных вен левой голени.

Травма 24.02.2024.

Описание рентгенограммы обоих голеностопных суставов в прямой проекции и проекции на синдесмоз, и в боковой проекции.

Костно-суставные соотношения в голеностопных суставах правильные. Имеется горизонтальная линия остеосклероза в средней части таранной кости, уплотнение верхней части таранной кости. Линейные уплотнения по внутренней стороне обоих голеней, более выраженные слева. По внутренней стороне левой малоберцовой кости в н\3 видна периостальная мозоль. Имеется небольшое заострение на левой пяточной кости с подошвенной стороны. Появление горизонтальных линий остеосклероза. Костная плотность снижена в левой стопе по сравнению с правой.

Рекомендации:

1. При возникновении болей в проекции таранной кости сделать КТ.

2. План лечения остеопороза: уколы в живот форстео 20 мкг в сутки при помощи шприц-ручки, курс на 3 месяца, для форстео нужно докупить инсулиновые иголочки. Консультация эндокринолога, кальциевая диета (все молочные продукты, мясо, рыба, холодец), денситометрия (исследование плотности костной ткани) в плановом порядке, кальцимин адванс 1 таблетка утром и вечером в течении 3-х месяцев.
3. Занятия на велотренажере 1 раз в час по 5-15 минут. ЛФК для левого голеностопного сустава каждый час.

4. Доплер вен ног.

5. Компрессы на ночь с мазями лиотон 1000 + траумель С 14 дней.

6. Анализы крови: клинический анализ крови (тромбоциты), коагулограмма (д-димер).

7. Днем приматывать к левой голени пластину элпласта.

8. План лечения остеопороза: уколы в живот форстео 20 мкг в сутки при помощи шприц-ручки, курс на 3 месяца, для форстео нужно докупить инсулиновые иголочки. Консультация эндокринолога, кальциевая диета (все молочные продукты, мясо, рыба, холодец), денситометрия (исследование плотности костной ткани) в плановом порядке, кальцимин адванс 1 таблетка утром и вечером в течении 3-х месяцев. Лекарства можно приобрести в аптеке «Планета Здоровья», Каширское шоссе 108\1, телефон 8-495-392-46-05 9.00-18.00, спросить Галину Петровну.

9. Фраксипарин 0.4 мл 1 укол в сутки в кожу живота, 10 уколов. После окончания курса пересдать д-димер и клинический анализ крови.

10. При возникновении болей в левой пятке — ударно-волновая терапия.

Врач-рентгенолог Дидковский Александр Валерьевич круглосуточный диспетчер компании МосРентген Центр 8-495-22-555-6-8