20.01.2024

Заключение: Артродез правого коленного сустава, состояние после остеосинтеза спице-стержневым аппаратом. Тяжелый остеопороз.

В анамнезе было несколько уколов дипроспана в правый коленный сустав. Возник гонит. В 64 ГКБ сделан посев на флору, выявлен рост микрофлоры Corynebacterium coyleae, Corynebacterium propinquum, Staphylococcus hominis. Проходила лечение в Боткинской больнице, произведен артродез, наложен спице-стержневой аппарат 16.10.2023.

При осмотре свищей нет, места выхода спиц и стержней без отделяемого и признаков воспаления.

Описание рентгенограммы правого коленного сустава в прямой и боковой проекции: имеется артродез на уровне метафизов бедра и большеберцовой костей. Щель между отломками визуализируется нечетко, имеются зоны остеосклероза, признаки сращения. Костная плотность значительно снижена. Кальциноз подколенной артерии. Спицестержневой аппарат стабилен. Признаков остеомиелита не выявлено.

Рекомендации:

1. Консультация лечащего врача Казакова Василия Евгеньевича в 21 отделении гнойной хирургии с костной паатлогией Боткинской больницыо системе нагрузок, возможных сроках снятия спице-стержневого аппарата.

2. План лечения остеопороза: уколы в живот форстео 20 мкг в сутки при помощи шприц-ручки, курс на 6 месяцев, для форстео нужно докупить инсулиновые иголочки. Консультация эндокринолога, кальциевая диета (все молочные продукты, мясо, рыба, холодец), денситометрия (исследование плотности костной ткани) в плановом порядке, кальцимин адванс 1 таблетка утром и вечером в течении 6-ти месяцев.

Рентгенограммы можно скачать по ссылке https://trauma.ru/x2/3442/

Врач травматолог-ортопед, рентгенолог Дидковский Александр Валерьевич круглосуточный диспетчер компании МосРентген Центр 8-495-22-555-6-8

В анамнезе было несколько уколов дипроспана в правый коленный сустав. Возник гонит. В 64 ГКБ сделан посев на флору, выявлен рост микрофлоры Corynebacterium coyleae, Corynebacterium propinquum, Staphylococcus hominis. Проходила лечение в Боткинской больнице, произведен артродез, наложен спице-стержневой аппарат 16.10.2023.

При осмотре свищей нет, места выхода спиц и стержней без отделяемого и признаков воспаления.

Описание рентгенограммы правого коленного сустава в прямой и боковой проекции: имеется артродез на уровне метафизов бедра и большеберцовой костей. Щель между отломками визуализируется нечетко, имеются зоны остеосклероза, признаки сращения. Костная плотность значительно снижена. Кальциноз подколенной артерии. Спицестержневой аппарат стабилен. Признаков остеомиелита не выявлено.

Рекомендации:

1. Консультация лечащего врача Казакова Василия Евгеньевича в 21 отделении гнойной хирургии с костной паатлогией Боткинской больницыо системе нагрузок, возможных сроках снятия спице-стержневого аппарата.

2. План лечения остеопороза: уколы в живот форстео 20 мкг в сутки при помощи шприц-ручки, курс на 6 месяцев, для форстео нужно докупить инсулиновые иголочки. Консультация эндокринолога, кальциевая диета (все молочные продукты, мясо, рыба, холодец), денситометрия (исследование плотности костной ткани) в плановом порядке, кальцимин адванс 1 таблетка утром и вечером в течении 6-ти месяцев.

Рентгенограммы можно скачать по ссылке https://trauma.ru/x2/3442/

Врач травматолог-ортопед, рентгенолог Дидковский Александр Валерьевич круглосуточный диспетчер компании МосРентген Центр 8-495-22-555-6-8