09.12.2023

Заключение: Дыхательная недостаточность. Начальные признаки двусторонней плевропневмонии. Пневмосклероз. Рентенпризнаки эмфиземы.

Были эпизоды повышения температуры. В анамнезе язва желудка в результате приема НПВС. Постоянные боли в правой стопе и коленях.

Описание рентгенограммы грудной клетки на вдохе.

Пульсоксиметр Riester ri-fox N: 97%, ЧСС 80-117 в минуту, ЧДД 28 в минуту.
Проекции исследования: прямая задне-передняя и боковая проекции. Толщина зоны интереса 30 и 40 см.

Положение пациента: сидя на кровати. ЭЭД: 0.2 мЗв. Качество снимков: удовлетворительное.

Позитивный снимок. Грудная клетка не деформирована, мягкие ткани симметричны. Подмышечные лимфоузлы не уплотнены. Повышенного питания. Легочные поля: точечные инфильтративные изменения без тенденции к слиянию, в большей степени в нижней части правого легкого, без очаговых изменений. Слабовыраженные линейные и точечные уплотнения отсутствуют. Отдельные линейные уплотнения 1-5 мм толщиной с четкими границами, характерные для тромбоза отсутствуют. Имеются признаки ателектазов в средней части левого легкого длиной 2 см и шириной до 6 мм. Плотные линейные и точечные изменения в обоих легочных полях (пневмосклероз). Признаки склероза лимфатического протока в ср\3 правого легкого отсутствуют. Корни легких: не расширены, структурны, плотность корней одинаковая, частично скрыта срединной тенью. Легочные артерии и вены не расширены. Отдельные линейные вертикальные уплотнения над корнями. Под корнями тяжистые уплотнения отсутствуют. Плевральная полость: газ не определяется. Апикальная плевра не уплотнена, боковая плевра частчино уплотнены. Диафрагма: справа на уровне 5-6 ребра, слева на уровне 7 ребра. Контуры четкие. Сердце: расширения правой и левой границы сердца нет. Аорта: без особенностей, кальциноз. Тень средостения: не расширена, не смещена.

Негативный снимок. Общая плотность легочной ткани одинакова справа и слева. Признаки снижения плотности на уровне корней легких. Кальцинаты в верхних частях легких отсутствуют. Контуры трахеи и главных бронхов не усилены, киль не контурируется. Уплотнения в проекции паратрахеальных лимфоузлов. Контур желудка не прослеживается.

Контрастный снимок. Характерная дуга для гидроторакса с формированием под ней равномерно более плотной легочной ткани отсутствует. Реберно-диафрагмальные синусы: свободны с обоих сторон. Неравномерные уплотнения по периферии легких и в базальных отделах с нечеткой рваной внутренней границей справа и слева.

Боковой снимок. Инфильтрационные изменения позади сердца. Задняя часть плевры не уплотнена. Передний и задний реберно-диафрагмальные синусы запаяны. Прекардиальное пространство уплотнено. Контуры трахеи не усилены. Костная система: костная плотность снижена. Высота тел позвонков и межпозвоночных расстояний одинаковая. Замыкательные пластинки не уплотнены, вдавления по центру отсутствуют, костные срастания по передней поверхности тел позвонков. Снижение плотности тел позвонков.

На рентгенограммах коленных суставов в прямой передне-задней проекции: взаимоотношения в суставе правильные, костная плотность снижена. Межмыщелковое возвышение заострено с обоих сторон. Поперечные линии остеосклероза в правом бедре.

На рентгенограммах стоп в прямой проекции. Правая стопа. Имеются зоны остеосклероза в головке 1 плюсневой кости со снижением высоты в пястно-фаланговом суставе с внутренней стороны, небольшие костные разрастания.

Рентгенограммы можно скачать по ссылке https://trauma.ru/x2/3313/

Отзыв по нашей работе Вы можете оставить, набрав в яндексе «МосРентген Центр отзывы».

Рекомендации:

1. Рентгенконтроль через 2 недели.

2. Анализы крови на мочевую кислоту, АСЛО, СРБ, РФ, д-димер.

3. Решение вопроса о применении наркотических анальгетиков (фендивия).

4. Доплер сосудов ног.

5. Гастроскопия.

Врач-рентгенолог Дидковский Александр Валерьевич круглосуточный диспетчер компании МосРентген Центр 8-495-22-555-6-8