08.12.2023

Заключение: Сросшийся чрезвертельный перелом левого тазобедренного сустава, металлоостеосинтез штифтом с блокированием с шеечным винтом. Коксартроз 3 степени. Тяжелый остеопороз.

08.12.2023

Заключение: Сросшийся чрезвертельный перелом левого тазобедренного сустава, металлоостеосинтез штифтом с блокированием с шеечным винтом. Коксартроз 3 степени. Тяжелый остеопороз.

Травма 02.10.2023. В 17 ГКБ 03.10.2023 произведен остеосинтез штифтом с шеечным винтом с блокированием.

Описание левого тазобедренного сустава в передне-задней и аксиальной проекции.

Чрезвертельный перелом сросся, линии перелома не видно. Под головкой с внутренней стороны виден фрагмент малого вертела. Фрагмент большого вертела сдвинут к вертлужной впадине с наружней стороне. Уплотнены ягодичные мышцы. Контурируется фасция по наружней стороне бедра и ягодицы. В дуге Адамса снижена плотность и толщина, она не повреждена. Щель тазобедренного сустава одинаковой толщины, неровная, сужена. Субхондральный склероз вертлужной впадины отсутствует.

Установлены металлофиксаторы — шеечный винт, штифт с блокированием нижнего конца 1-м кортикальным винтом. Остеосинтез стабилен. Шеечный винт немного смещен кверху в прямой проекции и кпереди в аксиальной проекции. Штифт упирается кончиком с внутренний слой наружнего кортикального слоя и вызывает его небольшую компрессию, соответствует ширине костно-мозгового канала. Кальциноз бедренной артерии. Значительное снижение костной плотности.

Рентгенограммы можно скачать по ссылке https://trauma.ru/x2/3311/

Рекомендовано: рентгенконтроль в случае применения форстео для лечения остеопороза через 3 месяца после начала приема.

1. Консультация оперировавшего хирурга о системе увеличения нагрузок на левую ногу, укрепления мышц.
2. План лечения остеопороза: уколы в живот форстео 20 мкг в сутки при помощи шприц-ручки, курс на 3 месяца, для форстео нужно докупить инсулиновые иголочки. Консультация эндокринолога, кальциевая диета (все молочные продукты, мясо, рыба, холодец), денситометрия (исследование плотности костной ткани) в плановом порядке, кальцимин адванс 1 таблетка утром и вечером в течении 3-х месяцев. Лекарства можно приобрести в аптеке «Планета Здоровья», Каширское шоссе 108\1, телефон 8-495-392-46-05 9.00-18.00, спросить Галину Петровну.

Врач травматолог-ортопед, рентгенолог Дидковский Александр Валерьевич круглосуточный диспетчер компании МосРентген Центр 8-495-22-555-6-8