27.10.2023

Заключение: Эндопротез правого тазобедренного сустава. Ротация бедра кнаружи относительно бедренного компонента эндопротеза. Сросшийся перипротезный перелом?

Вес 120-130 кг, высота хоны интереса 30 см

Описание эндопротеза правого тазобедренного сустава.

Рентгенограммы в прямой передне-задней и аксиальной проекции.

Положение вертлужного компонента эндопротеза — нормоверсия.

Степень разработки фрезой глубины вертлужной впадины - минимальная, нормальная, избыточная.

Использование цемента - нет.

Фиксация чашки – 1 винт.

Покрытие чашки эндопротеза верхним краем вертлужной впадины — немного неполное.

Краевые остеофиты вертлужной впадины - есть.

Угол наклона чашки в градусах — нормальное положение чашки. Норма 42-45 градусов. Угол наклона ацетабулярного компонента к горизонтальной плоскости, образуется между прямой, проходящей через плоскость среза чашки,и касательной линией, соединяющей вершины седалищных бугров 40 градусов. Диаметр чашки истинный 63 мм и проекционный 5 мм. Угол антеверсии, вычисленный по формуле Арксинус проекционного диаметра поделенного на истинный диаметр 9.1 градусов.

Наличие зоны резорбции вокруг вертлужного компонента (1, 2, 3 зоны) — есть, особенно в 2 зоне.

Наличие зоны склероза вокруг вертлужного компонента (1, 2, 3 зоны) - нет.

Наличие перипротезных переломов бедра и вертлужной впадины - нет.

Фиксация перипротезных переломов проволокой - нет.

Вывих или подвывих головки - нет.

Восстановление плеча бедренной кости — норма.

Соответствие ножки эндопротеза костно-мозговому каналу бедренной кости - соответствует.

Заполнение костно-мозгового канала ножкой эндопротеза - достаточное.

Погружение ножки в интрамедуллярный канал — достаточное. Ножка ротирована кнаружи.

Разрушение кости вокруг ножки эндопротеза - нет.

Положение ножки эндопротеза — немного смещено кнутри.

Истончение кортикального слоя вокруг ножки эндопротеза - нет.

Контурирование фасции мышц бедра с внешней стороны – нет.

Рентгенограммы можно скачать по ссылке https://trauma.ru/x2/3209/

Врач травматолог-ортопед, рентгенолог Дидковский Александр Валерьевич круглосуточный диспетчер компании МосРентген Центр 8-495-22-555-6-8

---

Заключение: Коксартроз 3 степени слева, деформация головки бедра. Двусторонний гонартроз 3 степени. Разгибательные контрактуры коленных суставов.

Разгибание в коленях возможно до 160 градусов.

Описание рентгенограммы таза и поясничного отдела позвоночника в прямой передне-задней проекции: свежих костно-травматических изменений нет. В верхней и нижней части правого и левого пояснично-крестцового сочленения суставная щель отсутствует, в нижней части видно уплотнение и утолщение суставных поверхностей. Тени флеболитов в малом тазу обнаружены. Левый тазобедренный сустав: в дуге Адамса снижена плотность и толщина, она не повреждена. Высота головки бедра снижена. Щель тазобедренного сустава неодинаковой толщины, неровная, значительно сужена, по наружней стороне вертлужной впадины видны костные разрастания. Субхондральный склероз вертлужной впадины отсутствует.

Кальцинаты в бедренных артериях отсутствуют. Костная плотность снижена.

На рентгенограммах обоих коленных суставов в двух проекциях: щели суставов деформированы, неровные, значительное снижение костной плотности. По краям суставов костные разрастания.

Рентгенограммы можно скачать по ссылке https://trauma.ru/x2/3209/

Врач травматолог-ортопед, рентгенолог Дидковский Александр Валерьевич круглосуточный диспетчер компании МосРентген Центр 8-495-22-555-6-8