16.10.2023

  Заключение: Закрытые переломы дистальных метаэпифизов лучевой и локтевой костей со смещением. Подкожная гематома верхней трети правого предплечья. Тяжелый остеопороз.

Травма 5.10.2023, в РТП Московской области произведена репозиция, фиксация в тыльной гипсовой лонгете. При пальпации боль в проекции в\3 правого предплечья.

Гипсовая лонгета лежит хорошо, небольшое сдавление турами бинта. В\3 правого предплечья отечно, болезненно. Пальцы немного отечны.

Описание рентгенограммы правого лучезапястного сустава в двух проекциях в тыльной гипсовой лонгете: имеются переломы дистальных метаэпифизов лучевой и локтевой костей, положение отломков благоприятное для сращения. Суставная площадка лучевой кости по оси не смещена. Костная плотность снижена.

Произведено: моделирование гипсовой лонгеты, устранение странгуляция, укрепление бинтом.

Рекомендации: рентгенконтроль в случае применения форстео для лечения остеопороза через 3 месяца после начала приема, для контроля сращения перелома 30.11.2023.

1. Возвышенное положение правой руки с углом в локтевом суставе больше 120 градусов для уменьшения сдавливания гематомы.
2. Думать о хорошем.

3. Обезболивание: кеторол экспресс 10 мг (или аналог) х 4 раза в день после еды в течение 7-ми дней внутрь в таблетках, лекарства можно приобрести на сайте eapteka. Ru 8-800- 700-88-88. Местно: на ночь компресс с мазями лиотон 1000 + траумель С, днем приматывать пластину элпласта.

4. ЛФК для пальцев правой кисти, не носить косыночную повязку.

5. План лечения остеопороза: уколы в живот форстео 20 мкг в сутки при помощи шприц-ручки, курс на 3 месяца, для форстео нужно докупить инсулиновые иголочки. Консультация эндокринолога, кальциевая диета (все молочные продукты, мясо, рыба, холодец), денситометрия (исследование плотности костной ткани) в плановом порядке, кальцимин адванс 1 таблетка утром и вечером в течении 3-х месяцев.

Рентгенограммы можно скачать по ссылке https://trauma.ru/x2/3185/

Отзыв по нашей работе Вы можете оставить, набрав в яндексе «МосРентген Центр отзывы».

Врач-рентгенолог Дидковский Александр Валерьевич круглосуточный диспетчер компании МосРентген Центр 8-495-22-555-6-8