19.09.2023

Заключение: Артроз правого плечевого сустава, миозит трапецевидной и дельтовидной мышцы. Спондилоартроз. Сакроилеит справа. Миозит поперечной мышцы живота, поясничных и ягодичных мышц. Двусторонний коксартроз 2 степени.

При пальпации боль по задней стороне в проекции правого плечевого сустава, в проекции правого пояснично-крестцового сочленения. Боли возникли после падения на спину.

На рентгенограммах правого плечевого сустава: щель сужена, неровная, зоны остеопении чередуются с зонами остеосклероза. Значительное уплотнение дельтовидной и трапецевидной мышц. Контур лопатки четкий.

Описание рентгенограммы таза, грудного и поясничного отдела позвоночника в прямой передне-задней и грудного + поясничного отдела позвоночника в боковой проекции: костно-травматических изменений нет. Значительно развита подкожно-жировая клетчатка. В верхней части правого пояснично-крестцового сочленения суставная щель почти не видна, в нижней части видно с обоих сторон уплотнение и утолщение суставных поверхностей. Тени флеболитов в малом тазу обнаружены. Уплотнены поясничные и ягодичные мышцы. Четко контурируется фасция по наружней стороне обоих ягодиц и бедер. Оба тазобедренных сустава: в дуге Адамса снижена плотность и толщина, она не повреждена. Щель тазобедренного сустава одинаковой толщины, неровная, не сужена, по наружней стороне вертлужной впадины видны костные разрастания. Невыраженный субхондральный склероз вертлужной впадины.

Высота тел позвонков и межпозвоночных расстояний одинаковая. Замыкательные пластинки уплотнены, имеются костные разрастания по боковой поверхности тел позвонков. Кальцинаты в бедренных артерия. Признаки утолщения стенок бедренных вен. Костная плотность снижена.

Рекомендации:

1. КТ правого плечевого сустава при усилении болей для исключения асептического некроза головки и определения перспектив эндопротезирования.
2. Доплер сосудов ног.

Врач-рентгенолог Дидковский Александр Валерьевич круглосуточный диспетчер компании МосРентген Центр 8-495-22-555-6-8