3.11.2023

Заключение: Сросшийся перелом хирургической шейки левого плеча. Артроз левого плечевого сустава. Тяжелый остеопороз. Сакроилеит справа. Коксартроз 3-4 степени слева, 3 степени справа. Миозит ягодичных мышц.

Травма 8.09.2023

Описание рентгенограммы левого плечевого сустава в прямой передне-задней проекции:

имеется сросшийся перелом хирургической шейки левого плеча. Дельтовидная мышца уплотнена. Щель сустава значительно сужена снизу. Под головкой плечевой кости видно образование костной мозоли. Костная плотность снижена.

Пассивное отведение плеча возможно до 90 градусов.

При пальпации слабая боль в проекции правого пояснично-крестцового сочленения.

Описание рентгенограммы таза в прямой передне-задней: костно-травматических изменений нет. В верхней части правого пояснично-крестцового сочленения суставная щель почти не видна, в нижней части видно уплотнение и утолщение суставных поверхностей. Тени флеболитов в малом тазу не обнаружены. Уплотнены ягодичные мышцы. Контурируется фасция по наружней стороне обоих ягодиц и бедер.

Левый тазобедренный сустав. Щель сустава в верхней части отсутствует, выраженный субхондральный склероз. В дуге Адамса снижена плотность и толщина. Она не повреждена. Костные разрастания по наружней стороне, головка на 1\4 выстоит кнаружи. В ср\3 бедра за тенью диафиза бедра видны линейные уплотнения (тромбоз вены?).

Правый тазобедренный сустав. В дуге Адамса снижена плотность и толщина, она не повреждена. Щель тазобедренного сустава одинаковой толщины, неровная, местами сужена, по наружней стороне вертлужной впадины видны костные разрастания. Субхондральный склероз вертлужной впадины.

Кальцинаты в бедренных артериях. Костная плотность значительно снижена.
Рекомендации: рентгенконтроль в случае применения форстео для лечения остеопороза через 3 месяца после начала приема.

1. Доплер сосудов ног.

Рентгенограммы можно скачать по ссылке https://trauma.ru/x2/3120/

Врач травматолог-ортопед, рентгенолог Дидковский Александр Валерьевич круглосуточный диспетчер компании МосРентген Центр 8-495-22-555-6-8

---

13.10.2023

Заключение: Срастающийся перелом хирургической шейки левого плеча со смещением. Артроз левого плечевого сустава. Тяжелый остеопороз.

Травма 8.09.2023

Описание рентгенограммы левого плечевого сустава в прямой передне-задней проекции:

имеется перелом хирургической шейки левого плеча со смещением до 1\3 от поперечника, положение отломков благоприятное для сращения. Дельтовидная мышца уплотнена. Щель сустава значительно сужена снизу. Под головкой плечевой кости видно образование костной мозоли. Костная плотность снижена.

Наложена косыночная повязка на 7 дней.

Рекомендации:

1. Видео, как разрабатывать руки, начиная с вставать с кровати https://trauma.ru/v/
2. План лечения остеопороза: уколы в живот форстео 20 мкг в сутки при помощи шприц-ручки, курс на 3 месяца, для форстео нужно докупить инсулиновые иголочки. Консультация эндокринолога, кальциевая диета (все молочные продукты, мясо, рыба, холодец), денситометрия (исследование плотности костной ткани) в плановом порядке, кальцимин адванс 1 таблетка утром и вечером в течении 3-х месяцев.

3. Сидеть с отведение левого плеча до 90 градусов.

4. Обезболивание при ЛФК, например кеторол 10 мг 4 раза в день.

Рентгенограммы можно скачать по ссылке https://trauma.ru/x2/3120/

Врач травматолог-ортопед, рентгенолог Дидковский Александр Валерьевич круглосуточный диспетчер компании МосРентген Центр 8-495-22-555-6-8

---

15.09.2023

Заключение: Закрытый перелом хирургической шейки левого плеча со смещением. Артроз левого плечевого сустава. Тяжелый остеопороз.

Травма 8.09.2023

Описание рентгенограммы левого плечевого сустава в прямой передне-задней проекции:

имеется перелом хирургической шейки левого плеча со смещением до 1\3 от поперечника, положение отломков благоприятное для сращения. Дельтовидная мышца уплотнена. Щель сустава значительно сужена снизу. Костная плотность снижена.

Наложена косыночная повязка на 7 дней.

Рекомендации:

1. Видео, как разрабатывать руки, начиная с вставать с кровати https://trauma.ru/v/
2. План лечения остеопороза: уколы в живот форстео 20 мкг в сутки при помощи шприц-ручки, курс на 3 месяца, для форстео нужно докупить инсулиновые иголочки. Консультация эндокринолога, кальциевая диета (все молочные продукты, мясо, рыба, холодец), денситометрия (исследование плотности костной ткани) в плановом порядке, кальцимин адванс 1 таблетка утром и вечером в течении 3-х месяцев.

3. Компрессы с мазями лиотон 1000 + траумель С 2 раза в сутки 7 дней.

Рентгенограммы можно скачать по ссылке https://trauma.ru/x2/3120/

Врач травматолог-ортопед, рентгенолог Дидковский Александр Валерьевич круглосуточный диспетчер компании МосРентген Центр 8-495-22-555-6-8