24.06.2023

Заключение: Рентгеновские признаки тромбоэмболии легочных артерий справа, эмфиземы, тромбоз сосудов легких. Плевросклероз. Пневмосклероз. Рентгенпризнаки остеопороза.

Принимает плавикс, приняла 3 таблетки. Д-димер 1.7 мг.л (норма до 0.55), лейкоцины 24.9*9/л (норма до 10.5), тромбоциты 563*9/л (норма до 370), тропонин Т 24 пг\мл (норма до 14).

Описание рентгенограммы грудной клетки на вдохе.

Пульсоксиметр Riester ri-fox N: 96%, ЧСС 70 в минуту, ЧДД 20 в минуту.
Проекции исследования: прямая задне-передняя и боковая проекции, прямая проекция с натуживанием 8 секунд.

Положение пациента: сидя на табуретке. ЭЭД: 0.2 мЗв. Качество снимков: удовлетворительное.

Позитивный снимок. Грудная клетка не деформирована, мягкие ткани симметричны. Подмышечные лимфоузлы не уплотнены. Пониженного питания. Легочные поля: без инфильтративных и очаговых изменений. Слабовыраженные линейные и точечные уплотнения отсутствуют. Множественные линейные уплотнения 1-5 мм толщиной с четкими границами, характерные для тромбоза, при пробе с натуживанием сосудистый рисунок меняется. Плотные линейные и точечные изменения в обоих легочных полях (пневмосклероз). Линия Керли тип А справа отсутствует. Корни легких: не расширены, структурны, плотность корней одинаковая. Отдельные линейные вертикальные уплотнения шириной до 7 и 5 мм над правым корнем, при натуживании плотность, четкость границ меняется, более четко становятся видны уплотнения, характерные для тромбоза. Под корнями тяжистые уплотнения отсутствуют. Плевральная полость: газ не определяется. Апикальная и междолевая плевра не уплотнены, боковая плевра уплотнена. Диафрагма: справа на уровне 5 ребра, слева на уровне 6 ребра. Контуры четкие. Сердце: расширение правой границы сердца. Аорта: без особенностей, кальциноз. Тень средостения: не расширена, не смещена.

Негативный снимок. Общая плотность легочной ткани одинакова справа и слева. Признаки снижения плотности на уровне корней легких, при натуживании признак увеличивается слева. Кальцинаты в верхних частях легких отсутствуют. Контуры трахеи и главных бронхов не усилены. Уплотнения в проекции нижних паратрахеальных и трахеобронхиальных лимфоузлов отсутствуют. Контур желудка не прослеживается.

Контрастный снимок. Характерная дуга для гидроторакса с формированием под ней равномерно более плотной легочной ткани отсутствует. Реберно-диафрагмальные синусы: свободны с обоих сторон. Равномерные уплотнения по периферии легких с нечеткой рваной внутренней границей справа и слева, натуживание на их конфигурацию не влияет.

Боковой снимок. Инфильтрационных и очаговых изменений позади сердца нет. Задняя часть плевры равномерно уплотнена. Передний реберно-диафрагмальный синус запаян. Прекардиальное пространство в самом низу уплотнено. Контуры трахеи не усилены. Мышцы спины не уплотнены. Костная система: костная плотность снижена. Высота тел позвонков и межпозвоночных расстояний одинаковая. Замыкательные пластинки не уплотнены, вдавления по центру, костные срастания по передней поверхности тел позвонков. Кальциноз реберных хрящей.

Рентгенограммы можно скачать по ссылке https://trauma.ru/x2/3020/

Отзыв по нашей работе Вы можете оставить, набрав в яндексе «МосРентген Центр отзывы».

Врач-рентгенолог Дидковский Александр Валерьевич круглосуточный диспетчер компании МосРентген Центр 8-495-22-555-6-8