Заключение: Пневмосклероз. Рентгенпризнаки трахеобронхита. Гидроторакс до 4 межреберья

Описание рентгенограммы грудной клетки на вдохе.

Пульсоксиметр SpO2 89-93%, ЧСС 110 в минуту, ЧДД 16 в минуту.
Проекции исследования: прямая задне-передняя и боковая проекции.

Положение пациента: стоя. ЭЭД: 0.2 мЗв. Качество снимков: удовлетворительное.

Позитивный снимок. Грудная клетка не деформирована, мягкие ткани симметричны. Подмышечные лимфоузлы не уплотнены. Легочные поля: без свежих инфильтративных и очаговых изменений. Слабовыраженные линейные и точечные уплотнения отсутствуют. Плотные линейные и точечные изменения в обоих легочных полях (пневмосклероз) присутствуют. Корни легких: расширены, структурны. Реберно-диафрагмальные синусы: не свободные. Плевральная полость: газ не определяется. Апикальная и междолевая плевра уплотнены. Диафрагма: четко не визуализиуется. Сердце: расширение левой и правой границы сердца. Аорта: без особенностей, кальциноз. Тень средостения: расширена, не смещена.

Негативный снимок. Кальцинаты в верхних частях легких отсутствуют. Контуры трахеи и главных бронхов усилены. Контур желудка (кишечника) прослеживается.

Контрастный снимок. Характерная дуга для гидроторакса с формированием под ней равномерно более плотной легочной ткани до ур-ня 4 мр. При латеропозиции на правом боку левый синус высвобождается.

Боковой снимок. Инфильтрационных и очаговых изменений позади сердца нет. Задняя часть плевры уплотнена. Задний и передний реберно-диафрагмальные синус запаян. Прекардиальное пространство не уплотнено. Контуры трахеи усилены. Костная система: костная плотность снижена. Высота тел позвонков и межпозвоночных расстояний неравномерная. Замыкательные пластинки уплотнены, вдавления по центру отсутствуют, небольшие костные разрастания по передней поверхности тел позвонков.

На рентгенограмме брюшной полости визуализируются петли кишечника с повышенным газообразованием. Данных за кишечную непроходимость не выявлено.

Рентгенограммы можно скачать по ссылке https://trauma.ru/x2/3019/

Рекомендации:

1. Наблюдение специалиста.

2. КТ ОГК по назначению врача.

Врач Харламов А.В.