Заключение: Пневмосклероз. Гидроторакс. Гидроперикард. Рентгенпризнаки сердечной недостаточности.

Описание рентгенограммы грудной клетки на вдохе.

Пульсоксиметр Riester ri-fox N: 90-93%, ЧСС 70 в минуту, ЧДД 16 в минуту.
Проекции исследования: прямая задне-передняя и боковая проекции.

Положение пациента: сидя. ЭЭД: 0.2 мЗв. Качество снимков: удовлетворительное.

Позитивный снимок. Грудная клетка не деформирована, мягкие ткани симметричны. Подмышечные лимфоузлы не уплотнены. Легочные поля: без свежих инфильтративных и очаговых изменений. Слабовыраженные линейные и точечные уплотнения отсутствуют. Плотные линейные и точечные изменения в обоих легочных полях (пневмосклероз) присутствуют. Корни легких: расширены, структурны, левый прикрыт. Под корнями тяжистые уплотнения отсутствуют. Реберно-диафрагмальные синусы: свободны справа, слева не визуалазируется. Плевральная полость: газ не определяется. Апикальная и междолевая плевра не уплотнены. Диафрагма: справа на уровне 6 ребра, слева четко не вмзуализируется. Сердце: значительное расширение правой и левой границы сердца, «талия» сглажена. Аорта: без особенностей, кальциноз. Тень средостения: расширена, не смещена.

Негативный снимок. Кальцинаты в верхних частях легких отсутствуют. Контуры трахеи и главных бронхов усилены. Контур желудка не прослеживается.

Контрастный снимок. Характерная дуга для гидроторакса с формированием под ней равномерно более плотной легочной ткани слева до уровня 4 мр?. Неравномерные уплотнения по периферии легких и в базальных отделах с нечеткой рваной внутренней границей справа и слева отсутствуют.

Боковой снимок. Инфильтрационных и очаговых изменений позади сердца нет. Задняя часть плевры уплотнена. Задний реберно-диафрагмальные синус не запаян, передний не визуализируется. Прекардиальное пространство не уплотнено. Контуры трахеи усилены. Костная система: костная плотность снижена. Высота тел позвонков и межпозвоночных расстояний не равномерная. Замыкательные пластинки уплотнены, вдавления по центру отсутствуют, небольшие костные разрастания по передней поверхности тел позвонков.

Рентгенограммы можно скачать по ссылке https://trauma.ru/x2/3015/

Рекомендации:

1. Наблюдение специалиста. Решение вопроса о стационарном лечении.

2. ЭХО-КГ. КТ ОГК.

3. Рентгенконтроль (через 7 дней, 2 недели) по назначению врача.

4. При усилении дыхательной недостаточности (затрудненность дыхания, одышка на вдохе, посинение губ, учащение дыхание, видимая работа дыхательных мышц между ребрами) - вызов скорой помощи, срочная госпитализация!
   
   

Врач Харламов А.В.