Заключение: Закрытый перелом наружней лодыжки без смещения. Тяжелый остеопороз. Рентгенпризнаки тромбоза вен голеней.

На рентгенограммах голеностопных суставов в прямой проекции и проекции на синдесмоз и правого голеностопного сустава в боковой проекции:

Имеется поперечный неполный перелом наружней лодыжки со смещением на 1 мм, щель перелома видна четко с наружней стороны. Щель синдесмоза не расширена. Отек мягких тканей в области наружней лодыжки.

Рекомендации:

1. Рентгенконтроль через 6 недель 7.7.2023 и через 3 месяца после использовани форстео.

2. Не наступать на правую ногу 7 дней. С 8 до 28 дня можно ставить ногу с весом ноги без опоры при отсутствии боли. При отеке — возвышенное положение правой ноги, держать стопу выше колена. Ходить при помощи ходунков без нагрузки на правую ногу. С 29 дня можно постепенно увеличивать нагрузку на правую ногу до 100% к 7.7.2023.

3. План лечения остеопороза: уколы в живот форстео 20 мкг в сутки при помощи шприц-ручки, курс на 3 месяца, для форстео нужно докупить инсулиновые иголочки. Консультация эндокринолога, кальциевая диета (все молочные продукты, мясо, рыба, холодец), денситометрия (исследование плотности костной ткани) в плановом порядке, кальцимин адванс 1 таблетка утром и вечером в течении 3-х месяцев.

4. Обезболивание: кеторол экспресс 10 мг (или аналог) при болях.

5. Ношение ортеза до 7.7.2023 при нагрузке, на ночь можно снимать при отсутствии болей и отека.

Местно: днем прикладывать к наружней лодыжки пластину элпаста, на ночь использовать компресс на обе голени с мазями лиотон 1000 + траумель на ночь 14 дней.

Врач-рентгенолог Дидковский Александр Валерьевич круглосуточный диспетчер компании МосРентген Центр 8-495-22-555-6-8