Заключение: Двусторонний гонартроз 2-3 степени, пателло-феморальный артроз. Сакроилеит справа. Остеопороз. Спондилоартроз. Межпозвонковые грыжи дисков L4-L-4-S1 со стенозом позвоночного канала? Рентгенпризнаки тромбоза бедренных вен. Миозит спины. Вальгусная деформация 1 пальца обоих стоп, поперечное плоскостопие.

Жалобы на боль в правом колене, на чувство, что постоянно мерзнут ноги.

При пальпации боль в проекции правого пояснично-крестцового сочленения, остистых отростков 4-5 поясничных позвонков.

На рентгенограммах коленных суставов в двух проекциях:

Правый коленный сустав.

Суставная щель сужена в задней части по внутренней стороне. Костная плотность снижена, щель неровная, в средней части видны множественные с костной плотностью образования округлой формы. Во внутреннему краю костные разрастания. Щель между надколенником и мыщелками бедра неровная, по верхним и нижним краям надколенника видны костные разрастания. Кальцинаты в бедренной и большеберцовой артериях.

Левый коленный сустав.

Суставная щель сужена во внутренней части на 1 мм. Костная плотность снижена, щель неровная, в наружней части виден с костной плотностью образование диаметром 1 мм округлой формы. Во внутреннему краю костные разрастания. Щель между надколенником и мыщелками бедра неровная, по верхним и нижним краям надколенника видны костные разрастания. Кальцинаты в бедренной и большеберцовой артериях. Кальцификация места прикрепления сухожилия четырехглавой мышцы бедра к верхнему полюсу надколенника.

Описание рентгенограммы таза и поясничного отдела позвоночника в прямой передне-задней и поясничного отдела позвоночника в боковой проекции: свежих костно-травматических изменений нет. В верхней части правого и левого пояснично-крестцового сочленения суставная щель почти не видна, в нижней части видно уплотнение и утолщение суставных поверхностей. Тени флеболитов в малом тазу обнаружены. Уплотнены ягодичные мышцы, больше справа. Уплотнение мышц спины.

Высота тел позвонков и межпозвоночных расстояний одинаковая. Замыкательные пластинки уплотнены, имеются вдавления по центру и костные разрастания по передней поверхности тел позвонков. Тело 11 грудного позвонка уменьшено в высоту на 25%, замыкательные пластинки четкие (застарелый перелом). Четко контурируется фасция по наружней стороне обоих бедер. Кальцинаты в брюшной аорте и бедренных артериях. Кальциноз кнаружи от большого бугорка правого бедра. Костная плотность снижена. Линейные уплотнения за тенью бедер в ср\3

Оба тазобедренных сустава:

в дуге Адамса снижена плотность и толщина, она не повреждена. Щель тазобедренного сустава одинаковой толщины, ровная, не сужена, по наружней стороне вертлужной впадины видны небоьлшие костные разрастания. Субхондральный склероз вертлужной впадины, больше слева.

На рентгенограмме стоп в прямой передне-задней проекции костно-травматических изменений нет, костная плотность снижена. Вальгусная деформация 1 пальца обоих стоп, поперечное плоскостопие.

Рекомендации:

1. Доплер сосудов ног.

2. МРТ поясничного отдела позвоночника.

3. Денситометрия.

Рентгенограммы можно скачать по ссылке https://trauma.ru/x2/2989/

Отзыв по нашей работе Вы можете оставить, набрав в яндексе «МосРентген Центр отзывы».

Врач-рентгенолог Дидковский Александр Валерьевич круглосуточный диспетчер компании МосРентген Центр 8-495-22-555-6-8