Заключение: Двусторонний гонартроз 2-3 степени, пателло-феморальный артроз. Сакроилеит справа. Остеопороз. Спондилоартроз. Межпозвонковые грыжи дисков L4-L-4-S1 со стенозом позвоночного канала? Рентгенпризнаки тромбоза бедренных вен. Миозит спины. Вальгусная деформация 1 пальца обоих стоп, поперечное плоскостопие.

Жалобы на боль в правом колене, на чувство, что постоянно мерзнут ноги.

При пальпации боль в проекции правого пояснично-крестцового сочленения, остистых отростков 4-5 поясничных позвонков.

На рентгенограммах коленных суставов в двух проекциях:

Правый коленный сустав.

Суставная щель сужена в задней части по внутренней стороне. Костная плотность снижена, щель неровная, в средней части видны множественные с костной плотностью образования округлой формы. Во внутреннему краю костные разрастания. Щель между надколенником и мыщелками бедра неровная, по верхним и нижним краям надколенника видны костные разрастания. Кальцинаты в бедренной и большеберцовой артериях.

Левый коленный сустав.

Суставная щель сужена во внутренней части на 1 мм. Костная плотность снижена, щель неровная, в наружней части виден с костной плотностью образование диаметром 1 мм округлой формы. Во внутреннему краю костные разрастания. Щель между надколенником и мыщелками бедра неровная, по верхним и нижним краям надколенника видны костные разрастания. Кальцинаты в бедренной и большеберцовой артериях. Кальцификация места прикрепления сухожилия четырехглавой мышцы бедра к верхнему полюсу надколенника.

Описание рентгенограммы таза и поясничного отдела позвоночника в прямой передне-задней и поясничного отдела позвоночника в боковой проекции: свежих костно-травматических изменений нет. В верхней части правого и левого пояснично-крестцового сочленения суставная щель почти не видна, в нижней части видно уплотнение и утолщение суставных поверхностей. Тени флеболитов в малом тазу обнаружены. Уплотнены ягодичные мышцы, больше справа. Уплотнение мышц спины.

Высота тел позвонков и межпозвоночных расстояний одинаковая. Замыкательные пластинки уплотнены, имеются вдавления по центру и костные разрастания по передней поверхности тел позвонков. Тело 11 грудного позвонка уменьшено в высоту на 25%, замыкательные пластинки четкие (застарелый перелом). Четко контурируется фасция по наружней стороне обоих бедер. Кальцинаты в брюшной аорте и бедренных артериях. Кальциноз кнаружи от большого бугорка правого бедра. Костная плотность снижена. Линейные уплотнения за тенью бедер в ср\3

Оба тазобедренных сустава:

в дуге Адамса снижена плотность и толщина, она не повреждена. Щель тазобедренного сустава одинаковой толщины, ровная, не сужена, по наружней стороне вертлужной впадины видны небоьлшие костные разрастания. Субхондральный склероз вертлужной впадины, больше слева.

На рентгенограмме стоп в прямой передне-задней проекции костно-травматических изменений нет, костная плотность снижена. Вальгусная деформация 1 пальца обоих стоп, поперечное плоскостопие.

Рекомендации:

1. Доплер сосудов ног.

2. МРТ поясничного отдела позвоночника.

3. Денситометрия.

Рентгенограммы можно скачать по ссылке https://trauma.ru/x2/2989/

Отзыв по нашей работе Вы можете оставить, набрав в яндексе «МосРентген Центр отзывы».

Врач-рентгенолог Дидковский Александр Валерьевич круглосуточный диспетчер компании МосРентген Центр 8-495-22-555-6-8

20.05.2025

Заключение: Перелом L 3. Сакроилеит. Коксоартроз 2 ст. Остеопороз.

Описание рентгенограммы таза и поясничного отдела позвоночника в прямой передне-задней и поясничного отдела позвоночника в боковой проекции: свежих костно-травматических изменений нет. В верхней части правого и левого пояснично-крестцового сочленения суставная щель почти не видна, в нижней части видно уплотнение и утолщение суставных поверхностей. Тени флеболитов в малом тазу обнаружены. Уплотнены ягодичные мышцы, больше слева. Уплотнение мышц спины.

Высота тел позвонков и межпозвоночных расстояний одинаковая. Замыкательные пластинки уплотнены, имеются вдавления по центру и костные разрастания по передней поверхности тел позвонков. Тело L3 грудного позвонка уменьшено до 50%, замыкательные пластинки четкие (застарелый перелом). Кальциноз кнаружи от большого бугорка правого бедра. Костная плотность снижена.

Визуализируется установленный справа в подпеченочном пространстве стент.

Оба тазобедренных сустава:

в дуге Адамса снижена плотность и толщина, она не повреждена. Щель тазобедренного сустава одинаковой толщины, ровная, не сужена, по наружней стороне вертлужной впадины видны небольшие костные разрастания. Субхондральный склероз вертлужной впадины, больше слева.

Рентгенограммы можно скачать по ссылке https://trauma.ru/x2/2989/

Рекомендации:

1. 1. Наблюдение специалиста.

2. 2. Думать о хорошем.

3. 3.Обезболивание: кеторол экспресс 10 мг (или аналог) по схеме.

4. местно: долгит смешивать с траумелем и наносить на травмированное место 3-4 раза в сутки в течение 14-ти дней,

5. 4. Надувать воздушный шарик 4 раза в день. Пить через узкую трубочку. Это полезно для тренировки легких и профилактики пневмонии.

6. 5. Следить за кожными покровами ягодиц с целью раннего выявления пролежней: смазывать детским кремом 1 раз в сутки, регулярно менять постельное белье.

7. 6. Ношение корсета

10. Врач Харламов А.В.