Заключение: Перелом чрезвертельный правой бедренной кости без смещения. Остеопороз. Гонартроз коленного сустава 2 ст.

На представленных рентгенограммах: визуализируется чрезвертельный перелом правой бедренной кости, без смещения. Костная плотность снижена.

Коленный сустав. Субхондральный склероз суставных поверхностей костей с краевыми костными разрастаниями. Межмыщелковые бугорки заострены, деформированы. Наружные и внутренние надмыщелки бедренных костей в местах прикрепления боковых связок не ровные.

Рекомендации:

1. Наблюдение специалиста. Решение вопроса об оперативном лечении. Думать о хорошем.

2. Рентгенконтроль (через 10 дней, 5 недель, 10 недель).

3. Обезболивание: кеторол экспресс 10 мг (или аналог) х 2 раза в день после еды в течение 7-ми дней внутрь в таблетках. Трамадол при интенсивных болях (по схеме)

местно: долгит смешивать с траумелем и наносить на травмированное место 3-4 раза в сутки в течение 14-ти дней.

4. При задержке стула принять слабительное - магния сульфат 25 г (растворить в воде) или клизмы микролакс, пить жидкий йогурт Чудо гавайский микс 270 г.
5. Ограничение нагрузки

6. Следить за кожными покровами ягодиц с целью раннего выявления пролежней: смазывать детским кремом 1 раз в сутки, регулярно менять постельное белье.

7. План лечения остеопороза: консультация эндокринолога, кальциевая диета (все молочные продукты, мясо, рыба, холодец), денситометрия (исследование плотности костной ткани) в плановом порядке, уколы в живот форстео 20 мкг в сутки при помощи шприц-ручки, курс на 3 месяца, кальцимин адванс 1 таблетка утром и вечером в течении 3-х месяцев.

1. ЛФК с 10 дня

2. Валик под колено диаметром 10-15 см.

3. Поворот на здоровый бок с валиком между ног.

4. Сидеть не свешивая ноги.

5. Дыхательная гимнастика.

Рентгенограммы можно скачать по ссылке https://trauma.ru/x2/2974/

Врач Харламов А.В.