Цифровой рентген на дому МосРентген Центр

Рентгенограммы

Андрианова

24.05.2023

Заключение: Бронхиолит. Рентгенпризнаки эмфиземы, остеопороза.

Описание рентгенограммы грудной клетки на вдохе.

Пульсоксиметр Riester ri-fox N: 95-96%, ЧСС 95 в минуту, ЧДД 20 в минуту.
Проекции исследования: прямая передне-задняя и латеропозиция на правом боку.

Положение пациента: на кровати с приподнятым головным концом и на боку. ЭЭД: 0.2 мЗв. Качество снимков: удовлетворительное.

Позитивный снимок. Грудная клетка не деформирована, мягкие ткани симметричны. Подмышечные лимфоузлы не уплотнены. Повышенного питания. Легочные поля: без инфильтративных и очаговых изменений. Отдельные слабовыраженные линейные и точечные уплотнения без признаков инфильтрации. Отдельные линейные уплотнения 1-5 мм толщиной с четкими границами, характерные для тромбоза отсутствуют. Плотные линейные и точечные изменения в обоих легочных полях (пневмосклероз) отсутствуют. Линия Керли тип А справа отсутствует. Корни легких: не расширены, структурны, плотность правого корня выше. Отдельные линейные вертикальные уплотнения над корнями отсутствуют. Под корнями тяжистые уплотнения отсутствуют. Плевральная полость: газ не определяется. Боковая плевра равномерно и немного уплотнена. Диафрагма: справа на уровне 6 ребра, слева на уровне 6 ребра. Контуры четкие. Сердце: расширение левой границы сердца. Аорта: без особенностей, кальциноз. Тень средостения: не расширена, не смещена.

Негативный снимок. Общая плотность легочной ткани одинакова справа и слева. Признаки снижения плотности в верхней части левого легкого. Кальцинаты в верхних частях легких отсутствуют. Контуры трахеи и главных бронхов не усилены. Уплотнения в проекции нижних паратрахеальных и трахеобронхиальных лимфоузлов отсутствуют. Контур желудка не прослеживается.

Контрастный снимок. Характерная дуга для гидроторакса с формированием под ней равномерно более плотной легочной ткани отсутствует. Реберно-диафрагмальные синусы: свободны с обоих сторон. Равномерные уплотнения по периферии легких с четкой рваной внутренней границей справа и слева отсутствуют. Кальциноз реберных хрящей отсутствует.

Рентгенограммы можно скачать по ссылке https://trauma.ru/x2/2498/

Отзыв по нашей работе Вы можете оставить, набрав в яндексе «МосРентген Центр отзывы».

Врач-рентгенолог Дидковский Александр Валерьевич круглосуточный диспетчер компании МосРентген Центр 8-495-22-555-6-8, телефон мобильный/воцап/телеграм/СМС 8-910-466-56-74, 8-903-798-87-65, aldid@trauma.ru

Рекомендации:

1. Уточнить диагноз миастении:

1.1. Провести электронейромиографию.

1.2. Консультация невролога, поиск признаков миастении.

2. При усилении дыхательной недостаточности (затрудненность дыхания, одышка на вдохе, посинение губ, учащение дыхание, видимая работа дыхательных мышц между ребрами) - вызов скорой помощи, срочная госпитализация!
3. Использование небулайзера, например Omron comp A-I-R NE-C24. В резервуар развести 5 мл лазолвана + 1 капсулу пульмикорта 0.5 мг + беродуал 20 капель + секстафаг 1 мл. Дышать паром с этими лекарствами 6 раз в сутки. Продолжать лечение 6 суток. Купить лекарства можно на сайте aptekamos. ru, телефон 8-495 775 79 57.
4. Пить через узкую трубочку. Стараться откашливать мокроту.

5. План лечения остеопороза: уколы в живот форстео 20 мкг в сутки при помощи шприц-ручки, курс на 3 месяца, для форстео нужно докупить инсулиновые иголочки. Консультация эндокринолога, кальциевая диета (все молочные продукты, мясо, рыба, холодец), денситометрия (исследование плотности костной ткани) в плановом порядке, кальцимин адванс 1 таблетка утром и вечером в течении 3-х месяцев.

6. Обезболивание: кеторол экспресс 10 мг (или аналог) + сирдалуд 2 мг х 4 раза в день после еды в течение 7-ми дней внутрь в таблетках, лекарства можно приобрести на сайте eapteka. Ru 8-800- 700-88-88. Следить за пульсом (норма 60-90 в минуту) и артериальным давлением (норма 120\80), при снижении показателей отменить сирдалуд.

местно: лежать с ковриком Ляпко под поясницей по 20 минут 3 раза в день, на ночь лежать на пластине элпласта. При лежании на спине подкладывать подушку под ягодицы.

7. Консультация невролога Ясинского Романа Станиславовича 8-906-072-51-74.

8. Записаться на квоту на эндопротезирование.

Врач-рентгенолог Дидковский Александр Валерьевич круглосуточный диспетчер компании МосРентген Центр 8-495-22-555-6-8

---

19.05.2023

Заключение: Сакроилеит. Коксоартроз 3 ст правого т/б сустава. Эндопротез левого т/б сустава Остеопороз. Антеспондилолистез L4 5 мм

На представленных рентгенограммах (выполненных без подготовки).

Свежих костно-травматических изменений не выявлено.

В верхней части пояснично-крестцового сочленения справа суставная щель сужена, видно уплотнение и утолщение суставных поверхностей.

Субхондральный склероз крыши правой вертлужной впадины с участками кистовидной перестройки костной структуры, мелкие остеофиты. Высота суставной щели снижена. Головка уплощена, деформирована. Тотальный эндопротез левого т/б сустава.

Высота тел позвонков и межпозвоночных расстояний неравномерная. Замыкательные пластинки уплотнены, костные разрастания по передней и боковой поверхности тел позвонков. Остеопорознные переломы Th12, L1 со снижением высоты до 50%. Антеспондилолистез L4до 5 мм.

Рентгенограммы можно скачать по ссылке https://trauma.ru/x2/2972

Рекомендации:

Наблюдение специалиста. Решение вопроса об оперативном лечении.
Думать о хорошем.
Обезболивание: кеторол экспресс 10 мг (или аналог) по схеме.
местно: долгит смешивать с траумелем и наносить на травмированное место 3-4 раза в сутки в течение 14-ти дней,
Надувать воздушный шарик 4 раза в день. Пить через узкую трубочку. Это полезно для тренировки легких и профилактики пневмонии.
Следить за кожными покровами ягодиц с целью раннего выявления пролежней: смазывать детским кремом 1 раз в сутки, регулярно менять постельное белье.
Лечение остеопорозапояснично-крестцового корсета
Врач Харламов А.В.