Цифровой рентген на дому МосРентген Центр
Заключение: Чрезвертельный перелом правого бедра, состояние после металлоостеосинтеза штифтом с блокированием и шеечным винтом. Тяжелый остеопороз. Коксартроз 2 степени.
Операция 20.03.2023. Пациентка страдает потерей памяти. Правую ногу с кровати поднимает.
Описание рентгенограммы правого тазобедренного сустава в прямой передне-задней и аксиальной проекциях: шейка правого бедра не повреждена, бедро не укорочено и немного ротировано кнаружи. В дуге Адамса снижена плотность и толщина, она не повреждена. Щель тазобедренного сустава одинаковой толщины, неровная, немного сужена, по наружней стороне вертлужной впадины видны небольшие костные разрастания. Костная плотность снижена. Установлены металлофиксаторы
-
Шеечный винт на длину чуть дальше, чем середина головки, в прямой проекции винт смещен книзу, в аксиальной проекции посередине головки.
-
Штифт в бедре стоит посередине в прямой проекции, в аксиальной кончик упирается в переднюю стенку.
-
Блокирующий винт.
Остеосинтез стабилен. Контур по малому вертелу нечеткий, видна линия перелома с признаками образования периостальной мозоли.
Рекомендации:
-
Рентгенконтроль через 10 недель после операции.
-
Рентгенконтроль в случае применения форстео для лечения остеопороза через 3 месяца после начала приема.
-
Начать нагрузку на правую ногу.
4. План лечения остеопороза: уколы в живот форстео 20 мкг в сутки при помощи шприц-ручки, курс на 3 месяца, для форстео нужно докупить инсулиновые иголочки. Консультация эндокринолога, кальциевая диета (все молочные продукты, мясо, рыба, холодец), денситометрия (исследование плотности костной ткани) в плановом порядке, кальцимин адванс 1 таблетка утром и вечером в течении 3-х месяцев.
5. Занятия на велотренажере 1 раз в час по 5-15 минут.
6. Пациентка повышенного питания, уменьшить количество потребляемых легкоусвояемых углеводов, сахара и соли на 50%.
Рентгенограммы можно скачать по ссылке https://trauma.ru/x2/2921/
Врач травматолог-ортопед, рентгенолог Дидковский Александр Валерьевич круглосуточный диспетчер компании МосРентген Центр 8-495-22-555-6-8
