Заключение: Сакроилеит справа, позитивный эффект от приема толизора. Признаки радикулита правого седалищного нерва. Миозит мышц спины, поперечной мышцы живота справа, поясничных и ягодичных мышц. Остеопороз. Двусторонний коксартроз 2 степени.

Жалобы на тянущие боли по задней поверхности правой ноги.

При пальпации боль в проекции правого пояснично-крестцового сочленения.

Описание рентгенограммы таза и поясничного отдела позвоночника в прямой передне-задней и поясничного отдела позвоночника в боковой проекции: костно-травматических изменений нет. В области правого и левого пояснично-крестцового сочленения суставная щель почти не видна. Тени флеболитов в малом тазу обнаружены. Уплотнены ягодичные и поясничные мышцы, поперечная мышца живота справа.

Высота тел позвонков и межпозвоночных расстояний одинаковая. Замыкательные пластинки не уплотнены, имеются костные разрастания по передней поверхности тел позвонков. Четко контурируется фасция по наружней стороне обоих бедер. Значительные кальцинаты в брюшной аорте и бедренных артериях отсутствуют. Костная плотность снижена.

Оба тазобедренных сустава:

в дуге Адамса снижена плотность и толщина, она не повреждена. Щель тазобедренного сустава одинаковой толщины, неровная, не сужена, по наружней стороне вертлужной впадины видны костные разрастания. Субхондральный склероз вертлужной впадины отсутствует.

Рекомендации: рентгенконтроль в случае применения форстео для лечения остеопороза через 3 месяца после начала приема.

1. Не сидеть 14 дней — или стоять, или лежать.
2. Думать о хорошем.

3. Обезболивание: кеторол экспресс 10 мг (или аналог) + толизор 150 мг (сирдалуд 2 мг) х 3 раза в день после еды в течение 7-ми дней внутрь в таблетках, лекарства можно приобрести на сайте eapteka. Ru 8-800- 700-88-88. Следить за пульсом (норма 60-90 в минуту) и артериальным давлением (норма 120\80), при снижении показателей отменить сирдалуд.

местно: лежать с ковриком Ляпко под поясницей по 20 минут 3 раза в день, на ночь лежать на пластине элпласта.

4. Доплер сосудов ног и брюшной аорты, определение степени проходимости крови по сосудам.

5. План лечения остеопороза: уколы в живот форстео 20 мкг в сутки при помощи шприц-ручки, курс на 3 месяца, для форстео нужно докупить инсулиновые иголочки. Консультация эндокринолога, кальциевая диета (все молочные продукты, мясо, рыба, холодец), денситометрия (исследование плотности костной ткани) в плановом порядке, кальцимин адванс 1 таблетка утром и вечером в течении 3-х месяцев.

6. Консультация невролога.

7. При сохранении признаков радикулита МРТ поясничного отдела позвоночника, при выявлении компрессии на задние корешки или оболочки спинного мозга консультация нейрохирурга.

Рентгенограммы можно скачать по ссылке https://trauma.ru/x2/2920/

Отзыв по нашей работе Вы можете оставить, набрав в яндексе «МосРентген Центр отзывы».

Врач-рентгенолог Дидковский Александр Валерьевич круглосуточный диспетчер компании МосРентген Центр 8-495-22-555-6-8