17.12.2024

Заключение: Перелом крестца. Остеопороз.

На представленных рентгенограммах позвоночника (выполненных без подготовки — значительное содержимое кишечника): Высота тел позвонков и межпозвоночных расстояний равномерная, имеются костные разрастания по передней поверхности тел позвонков. Выраженный остеопороз. Визуализируется перелом крестца,со смещением.

В верхней части пояснично-крестцового сочленения суставная щель сужена в нижней части видно уплотнение и утолщение суставных поверхностей. Уплотнены поясничная и ягодичные мышцы.

Рентгенограммы можно скачать по ссылке https://trauma.ru/x2/2918/

Рекомендации

1. Наблюдение специалиста.
2. Думать о хорошем.

3. Обезболивание: кеторол экспресс 10 мг (или аналог) по схеме.

местно: долгит смешивать с траумелем и наносить на травмированное место 3-4 раза в сутки в течение 14-ти дней.

1. Разгрузочный круг.

2. ЛФК.

3. Кальциевая диета.

4. Контрольная рентгенограмма по назначению врача.

5. Ограничение осевой нагрузки.

Врач Харламов А.В.

06.05.2023 

Заключение: Пневмосклероз. Перелом ребер справа.

Описание рентгенограммы органов грудной клетки

Сатурация 99%, ЧСС в минуту 66, ЧД 14 в минуту
Проекции исследования: прямая задне-передняя и боковая

Положение пациента: сидя. ЭЭД: 0.2 мЗв. Качество снимков: удовлетворительное.

Позитивный снимок. Грудная клетка не деформирована, мягкие ткани симметричны. Подмышечные лимфоузлы не уплотнены. Легочные поля: Слабовыраженные линейные и точечные уплотнения отсутствуют. Плотные линейные и точечные изменения в обоих легочных полях (пневмосклероз) присутствуют. Корни легких: расширены, структурны. Реберно-диафрагмальные синусы: свободные. Плевральная полость: газ не определяется. Апикальная и междолевая плевра уплотнены. Диафрагма: справа на уровне 6 ребра, слева на уровне 6 ребра. Сердце: расширение правой и левой границы сердца. Аорта: без особенностей, кальциноз. Тень средостения: расширена, не смещена.

Негативный снимок. Общая плотность легочной ткани одинакова справа и слева. Контуры трахеи и главных бронхов усилены.

Визуализируется перелом 5, 6,7,8, 9, 10 ребер справа со смещением (на поперечник).

Без отрицательной динамики

Рентгенограммы можно скачать по ссылке https://trauma.ru/x2/2918/

Рекомендации:

1. Наблюдение специалиста.

2. Думать о хорошем.

3. Обезболивание местно: долгит смешивать с траумелем и наносить на травмированное место 3-4 раза в сутки в течение 14-ти дней. Лиотон гель.

4. Надувать воздушный шарик 4 раза в день. Пить через узкую трубочку. Это полезно для тренировки легких и профилактики пневмонии.

5. Следить за кожными покровами ягодиц с целью раннего выявления пролежней: смазывать детским кремом 1 раз в сутки, регулярно менять постельное белье.

6. Лечение остеопороза

7. Контрольная рентгенограмма

Врач Харламов А.В.

29.04.2023

Заключение: Пневмосклероз. Перелом ребер справа. Междолевой гидроторакс?

Описание рентгенограммы органов грудной клетки

Проекции исследования: прямая задне-передняя и боковая, латеропозиция на левом боку.

Положение пациента: сидя. ЭЭД: 0.2 мЗв. Качество снимков: удовлетворительное.

Позитивный снимок. Грудная клетка не деформирована, мягкие ткани симметричны. Подмышечные лимфоузлы не уплотнены. Легочные поля: Слабовыраженные линейные и точечные уплотнения отсутствуют. Плотные линейные и точечные изменения в обоих легочных полях (пневмосклероз) присутствуют. Корни легких: расширены, структурны. Реберно-диафрагмальные синусы: справа -прикрыт, слева - свободный. Плевральная полость: газ не определяется. Апикальная и междолевая плевра уплотнены. Диафрагма: справа на уровне 6 ребра, слева на уровне 6 ребра. Сердце: расширение правой и левой границы сердца. Аорта: без особенностей, кальциноз. Тень средостения: расширена, не смещена.

Негативный снимок. Общая плотность легочной ткани одинакова справа и слева. Контуры трахеи и главных бронхов усилены. Нельзя исключить наличие междолевого гидроторкса справа.

Визуализируется перелом 5, 6,7,8, 9, 10 ребер справа со смещением (на поперечник).

Рентгенограммы можно скачать по ссылке https://trauma.ru/x2/2918/

Рекомендации:

1. Наблюдение специалиста.

2. Думать о хорошем.

3. Обезболивание местно: долгит смешивать с траумелем и наносить на травмированное место 3-4 раза в сутки в течение 14-ти дней. Лиотон гель.

4. Надувать воздушный шарик 4 раза в день. Пить через узкую трубочку. Это полезно для тренировки легких и профилактики пневмонии.

5. Следить за кожными покровами ягодиц с целью раннего выявления пролежней: смазывать детским кремом 1 раз в сутки, регулярно менять постельное белье.

6. Лечение остеопороза

7. Контрольная рентгенограмма

Врач Харламов А.В.

23.04.2023

Заключение: Пневмосклероз. Перелом ребер справа. Гидроторакс справа по 4 ребро (отрицательная динамика).

Описание рентгенограммы органов грудной клетки

Первичные снимки не предоставлены.

Пульсоксиметр 97%, ЧСС 90 в минуту, ЧДД 14 в минуту
Проекции исследования: прямая задне-передняя и косая, латеропозиция на левом боку.

Положение пациента: сидя. ЭЭД: 0.2 мЗв. Качество снимков: удовлетворительное.

Позитивный снимок. Грудная клетка не деформирована, мягкие ткани симметричны. Подмышечные лимфоузлы не уплотнены. Легочные поля: Слабовыраженные линейные и точечные уплотнения отсутствуют. Плотные линейные и точечные изменения в обоих легочных полях (пневмосклероз) присутствуют. Корни легких: расширены, структурны. Реберно-диафрагмальные синусы: справа -прикрыт, слева - свободный. Плевральная полость: газ не определяется. Апикальная и междолевая плевра уплотнены. Диафрагма: справа на уровне 6 ребра, слева на уровне 6 ребра. Сердце: расширение правой и левой границы сердца. Аорта: без особенностей, кальциноз. Тень средостения: расширена, не смещена.

Негативный снимок. Общая плотность легочной ткани одинакова справа и слева. Признаки снижения плотности на уровне корней легких отсутствуют. Кальцинаты в верхних частях легких отсутствуют. Контуры трахеи и главных бронхов усилены. Уплотнения в проекции нижних паратрахеальных и трахеобронхиальных лимоузлов отсутствуют. Контур кишечника (желудка) прослеживается.

Контрастный снимок. Характерная дуга для гидроторакса с формированием под ней равномерно более плотной легочной ткани справа до уровня 4 мр.

Визуализируется перелом 6,7,8, 9, 10 ребер справа со смещением (на поперечник).

Рентгенограммы можно скачать по ссылке https://trauma.ru/x2/2918/

Рекомендации:

1. Наблюдение специалиста. Решение вопроса о стационарном лечении.

2. Думать о хорошем.

3. Обезболивание местно: долгит смешивать с траумелем и наносить на травмированное место 3-4 раза в сутки в течение 14-ти дней. Лиотон гель.

4. Надувать воздушный шарик 4 раза в день. Пить через узкую трубочку. Это полезно для тренировки легких и профилактики пневмонии.

5. Следить за кожными покровами ягодиц с целью раннего выявления пролежней: смазывать детским кремом 1 раз в сутки, регулярно менять постельное белье.

6. Лечение остеопороза

7. ЛФК

Врач Харламов А.В.

17.04.2023

Заключение: Пневмосклероз. Перелом ребер справа. Гидроторакс справа?

Описание рентгенограммы органов грудной клетки

Первичные снимки не предоставлены.

Пульсоксиметр 98%, ЧСС 90 в минуту, ЧДД 14 в минуту
Проекции исследования: прямая задне-передняя и косая, латеропозиция на левом боку.

Положение пациента: сидя. ЭЭД: 0.2 мЗв. Качество снимков: удовлетворительное.

Позитивный снимок. Грудная клетка не деформирована, мягкие ткани симметричны. Подмышечные лимфоузлы не уплотнены. Легочные поля: инфильтративные изменения не выявлены. Слабовыраженные линейные и точечные уплотнения отсутствуют. Плотные линейные и точечные изменения в обоих легочных полях (пневмосклероз) присутствуют. Корни легких: расширены, структурны. Реберно-диафрагмальные синусы: справа -прикрыт, слева - свободный. Плевральная полость: газ не определяется. Апикальная и междолевая плевра уплотнены. Диафрагма: справа на уровне 6 ребра, слева на уровне 6 ребра. Сердце: расширение правой и левой границы сердца. Аорта: без особенностей, кальциноз. Тень средостения: расширена, не смещена.

Негативный снимок. Общая плотность легочной ткани одинакова справа и слева. Признаки снижения плотности на уровне корней легких отсутствуют. Кальцинаты в верхних частях легких отсутствуют. Контуры трахеи и главных бронхов усилены. Уплотнения в проекции нижних паратрахеальных и трахеобронхиальных лимоузлов отсутствуют. Контур кишечника (желудка) прослеживается.

Контрастный снимок. Характерная дуга для гидроторакса с формированием под ней равномерно более плотной легочной ткани справа до уровня 5 мр. При латеропозиции на левом боку частично высвобождается.

Визуализируется перелом 6,7,8, 9, 10 ребер справа со смещением (на поперечник).

Рентгенограммы можно скачать по ссылке https://trauma.ru/x2/2918/

Рекомендации:

1. Наблюдение специалиста. Решение вопроса о стационарном лечении.

2. Думать о хорошем.

3. Обезболивание местно: долгит смешивать с траумелем и наносить на травмированное место 3-4 раза в сутки в течение 14-ти дней. Лиотон гель.

4. Надувать воздушный шарик 4 раза в день. Пить через узкую трубочку. Это полезно для тренировки легких и профилактики пневмонии.

5. Следить за кожными покровами ягодиц с целью раннего выявления пролежней: смазывать детским кремом 1 раз в сутки, регулярно менять постельное белье.

6. Лечение остеопороза

7. ЛФК

Врач Харламов А.В.